Novo risco de acidente vascular cerebral diminui com clopidogrel-aspirina iniciado em 72 horas

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Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, dezembro 28, 2023 - A terapia combinada clopidogrel-aspirina iniciada dentro de 72 horas após o início do AVC leva a menor risco de novo AVC em 90 dias entre pacientes com AVC isquêmico leve ou ataque isquêmico transitório (AIT) de alto risco de causa aterosclerótica presumida, de acordo com de acordo com um estudo publicado na edição de 28 de dezembro do New England Journal of Medicine.

Ying Gao, M.D., do Beijing Tiantan Hospital, e colegas conduziram um ensaio fatorial randomizado dois por dois envolvendo pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico leve ou AIT de alto risco de causa aterosclerótica presumida que não foi submetido a trombose ou trombectomia. Os pacientes foram randomizados para receber clopidogrel mais aspirina ou clopidogrel placebo mais aspirina correspondente em uma proporção de 1:1 dentro de 72 horas após o início dos sintomas (3.050 em cada grupo).

Os pesquisadores descobriram que 7,3 e 9,2 por cento dos pacientes os pacientes do grupo clopidogrel-aspirina e do grupo aspirina, respectivamente, tiveram um novo acidente vascular cerebral em 90 dias (taxa de risco, 0,79). Sangramento moderado a grave ocorreu em 0,9 e 0,4 por cento dos pacientes nos grupos clopidogrel-aspirina e aspirina, respectivamente (taxa de risco, 2,08).

"O estudo atual fornece evidências que apoiam a expansão da janela de tempo para terapia antiplaquetária dupla até 72 horas", escreve o autor do editorial anexo. "Este momento deve, no entanto, ser interpretado como 'o mais rápido possível, mas dentro de 72 horas' e ainda requer uma dose de ataque de clopidogrel, uma vez que sua omissão seria semelhante a um atraso no tratamento."

O estudo foi parcialmente realizado. financiado pela Sanofi e Beijing Jialin Pharmaceutical.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2023-12-29 00:15

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