Новый синдром может возникнуть у детей, подвергшихся воздействию фентанила

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com.

Робин Фостер, репортер HealthDay

ВТОРНИК, 5 декабря 2023 г. — Врачи сообщают, что наблюдают, по их мнению, новый синдром у младенцев, подвергшихся воздействию фентанила в утробе матери.

У всех младенцев расщелина неба и необычно маленькие головы, и все они родились от матерей, которые заявили, что употребляли фентанил и другие наркотики во время беременности.

Шесть младенцев были впервые идентифицированы в Nemours Children's Health в Уилмингтоне, штат Делавэр, двое в Калифорнии и по одному в Массачусетсе и Род-Айленде. Эрин Вадман, консультант по генетическим вопросам в Немурс и ее коллеги недавно сообщили о младенцах в журнале Genetics in Medicine Open.

Возможно, новый синдром был обнаружен в августе 2022 года, когда Вадман консультировал ребенка, родившегося с врожденными дефектами.

"Я сидел там на приеме, и мне показалось, что это лицо выглядит таким знакомым. Эта история звучит так знакомо. И я просто думал о том, как этот пациент так сильно напомнил мне пациента, которого я видел раньше в этом году, а затем и других пациентов, которых я видел», — сказал Вадман NBC News. «Именно тогда мы подумали, что, возможно, наткнулись здесь на что-то действительно большое».

У 10 младенцев также были необычно маленькие тела и склонность к опущению век. По словам исследователей, их носы обычно были обращены вверх, а нижняя челюсть зачастую была слишком маленькой. Их ступни были направлены вниз и внутрь, а два средних пальца ног были перепончатыми. У мальчиков были нарушения половых органов. У некоторых были проблемы с кормлением, а их большие пальцы не были полностью сформированы.

Уодман и ее коллеги впервые подумали о синдроме под названием Smith-Lemli-Opitz , в котором генетические мутации влияют на то, как плод перерабатывает холестерин.

Ни у одного из младенцев не было обнаружено этого варианта, поэтому врачи начали задаваться вопросом, может ли фентанил вызывать подобные нарушения метаболизма холестерина во время беременности.

"Хотя влияние фентанила на метаболизм холестерина напрямую не проверялось, основываясь на косвенных доказательствах, биологически вероятно, что он влияет на метаболизм холестерина у развивающегося плода", - пишут авторы в новом отчете.

Тем не менее, Вадман отметил, что для подтверждения результатов необходимо провести гораздо больше работы.

Эксперты согласились, что необходимы дополнительные исследования.

Женщины, участвовавшие в исследовании, «...принимали много наркотиков», Dr. Нора Волкова, директор Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, рассказала NBC News. «Очень сложно определить, является ли это просто эффектом фентанила или это действительно эффект других препаратов или других комбинаций?»

"При этом подобные отчеты очень важны, поскольку они проливают свет на проблемы, которые нам необходимо систематически исследовать", - добавил Волков.

Теорию фентанил-холестерина также будут изучать исследователи из Медицинского центра Университета Небраски (UNMC), сообщает NBC News.

Д-р. Кароли Мирникс, директор Института Манро-Мейера UNMC, рассказала NBC News, что посвятила исследование влиянию различных лекарств на метаболизм холестерина.

Холестерин «необходим для всего в вашем организме, для каждой клеточной мембраны, для каждой функции», — объяснил Мирникс. «Если нет холестерина, нет жизни».

Мирникс планирует изучить кровь младенцев, обнаруженных в Немуре и других местах.

«Это вызывает беспокойство», президент March of Dimes Доктор. Элизабет Черо рассказала NBC News. «Когда мы увидим, что эти общие характеристики выявлены, мы, возможно, снимем кровлю с настоящего синдрома».

Доктор. Соня Расмуссен, медицинский генетик из Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе, похвалила «проницательных врачей» из Немура за то, что они заметили важную тенденцию.

"Так был распознан фетальный алкогольный синдром. Именно так был распознан изотретиноин (препарат от прыщей Аккутан), который вызывает отчетливую картину врожденных дефектов", - сказала Расмуссен, одна из первых, кто описала дефекты, связанные с вирусом Зика. находился в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний.

Источники