Os cientistas do NIH são pioneiros em tratamento promissor para dor de câncer intratável

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29 de maio de 2025-Os cientistas do Instituto Nacional de Saúde (NIH) relatam que um primeiro ensaio clínico em humanos de uma nova terapia baseada na resiniferatoxina da molécula derivada de plantas (RTX) mostra que é um agente seguro e eficaz para controle da dor em pacientes com dor de câncer intratável. Researchers tested a single injection of small quantities of RTX into the lumbar cerebral spinal fluid (by lumbar puncture) of advanced-stage cancer patients and found that it reduced their reported worst pain intensity by 38% and their use of pain-relieving opioids by 57%.

“The effects are immediate,” said Andrew Mannes, M.D., lead study author and chief of the NIH Clinical Center Department de medicina perioperatória. “Esta é uma nova terapia em potencial de uma nova família de drogas que oferece às pessoas com dor severa de câncer a oportunidade de devolver alguma normalidade às suas vidas.”

O estudo inscreveu os participantes da pesquisa com câncer de estágio terminal terminal, que estavam entre os 15% dos pacientes com câncer, incapazes de encontrar alívio da dor do padrão de intervenções de dor, incluindo uma grande quantidade de opiáceos sem alívio. A necessidade dos pacientes de opióides que aliviam a dor diminuíram acentuadamente e sua qualidade de vida melhorou. Eles não precisavam mais gastar períodos significativos sendo sedados com opióides e após o tratamento foram capazes de se envolver com sua família, amigos e comunidades.

Os cientistas do NIH acreditam que o RTX tem potencial para tratar muitas outras condições de dor, incluindo outros tipos de dor no câncer, dor crônica de lesões nervosas chamadas neuromas, dor pós-cirúrgica, uma condição de dor facial chamada intervalo de trigêmeo e rions e radiações de radiagem de radia de cabeça e radiagem de radiagem e radiagem de radiagem e radiagem de radia e radia. O problema da dor do paciente.

RTX não é viciante e não causa uma alta. Em vez disso, impede que os sinais de dor atinjam o cérebro, inativando um subgrupo específico de fibras nervosas que transmitem sinais de calor e dor do tecido danificado. O RTX é um ativador do potencial do receptor transitório Vanilóide 1, ou canal de íons Trpv1 e um equivalente super-potencial de capsaicina, a molécula ativa em pimentões quentes. A capacidade do RTX de abrir o poro do canal no TRPV1 permite que uma sobrecarga de cálcio inunda a fibra nervosa e bloqueie sua capacidade de transmitir sinais de dor. “Esses neurônios TRPV1 são realmente a população mais importante de neurônios que você deseja direcionar para um alívio eficaz da dor.”

As contribuições de

Idarola levaram décadas de pesquisa científica básica sobre a neurobiologia da dor e controle da dor. Esse corpo de pesquisa os informou que, para bloquear efetivamente a dor, você deve impedir que ele entre na medula espinhal e, de lá, deixando a medula espinhal para transitar para o cérebro, onde percebemos a dor. Outras vias sensoriais, como toque, picada de alfinete, pressão, senso de posição muscular (conhecida como propriocepção) e função motora, permanecem intactas. Não é um entorpecimento generalizado, como ocorre com anestésicos locais.

"O que torna isso único de todas as outras coisas que estão lá fora, isso é muito seletivo", disse Mannes. “A única coisa que parece retirar é a sensação de calor e a dor.”

RTX é derivado da planta de resinifera euforbia, uma planta semelhante a um cacto nativa do norte da África. O extrato de euforbia é conhecido há 2.000 anos para conter uma substância "irritante", que os cientistas do NIH identificaram como usar para os pacientes através de pesquisas básicas sobre células vivas observadas através de um microscópio. A adição de RTX às células contendo TRPV1 causou uma sobrecarga visível de cálcio, que Idarola e Mannes acabaram traduzindo em um ensaio clínico humano em estágio inicial.

As próximas etapas incluem ensaios clínicos adicionais e maiores para mover o RTX para a eventual aprovação da Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA e disponibilidade clínica.

sobre os Institutos Nacionais de Saúde (NIH): NIH, a Agência de Pesquisa Médica do país, inclui 27 institutos e centros e é um componente do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. O NIH é a principal agência federal que conduz e apoia a pesquisa médica básica, clínica e translacional e está investigando as causas, tratamentos e curas para doenças comuns e raras. Para obter mais informações sobre o NIH e seus programas, visite www.nih.gov .

Tratamento da dor intratável do câncer com resiniferatoxina - um estudo interino 2025. Evidência de Nejm. Doi: 10.1056/EVIDOA2400423

Postou : 2025-05-30 12:00

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