حصل عقار Nipocalimab على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ذات الأولوية لعلاج الوهن العضلي الوبيل المعمم

سبرينغ هاوس، بنسلفانيا (9 يناير 2025) – أعلنت شركة جونسون آند جونسون (المدرجة في بورصة نيويورك تحت الرمز NYSE: JNJ) اليوم عن حصول طلب ترخيص نيبوكاليماب للمستحضرات البيولوجية (BLA) على تصنيف مراجعة الأولوية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لـ علاج الأجسام المضادة الإيجابية (مضادات AChR، ومضادات MuSK، ومضادات LRP4) الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل المعمم (gMG)، على النحو المدعوم من خلال نتائج دراسة المرحلة الثالثة Vivacity-MG3. تمنح إدارة الغذاء والدواء مراجعة الأولوية لطلبات الأدوية التي، في حالة الموافقة عليها، ستوفر تحسينات كبيرة في سلامة أو فعالية العلاج أو التشخيص أو الوقاية من الحالات الخطيرة عند مقارنتها بالطلبات القياسية. 1

"نحن "نرحب بقرار إدارة الغذاء والدواء بمنح مراجعة الأولوية لعلاج الوهن العضلي الوبيل المعمم، مما يؤكد الحاجة إلى خيارات علاج إضافية لدى مجموعة كبيرة من الأشخاص الذين يعيشون مع gMG،" قالت كاتي أبو زهر، دكتوراه في الطب، نائب الرئيس، الأجسام المضادة الذاتية قائد منطقة أمراض مناعة الجنين والأمهات في شركة جونسون آند جونسون للطب المبتكر. "نحن ملتزمون بالعمل بشكل وثيق مع إدارة الغذاء والدواء للمساعدة في تقديم عقار نيبوكاليماب كعلاج محتمل لبعض المرضى الذين يعانون من مرض gMG، ونشكر بشكل خاص المشاركين في دراسات المرحلتين الثانية والثالثة. إذا تمت الموافقة عليه، فإن نيبوكاليماب لديه القدرة على علاج gMG في الأفراد الذين لديهم أجسام مضادة إيجابية، بما في ذلك مضادات AChR، ومضادات MuSK، و/أو مضادات LRP4.

gMG هو مرض مزمن، مدى الحياة، نادر، يحركه الأجسام المضادة الذاتية، ولا يتوفر علاج له حاليًا. 2،3 gMG يؤثر على ما يقدر بنحو 700000 شخص في جميع أنحاء العالم. 2،3 في دراسة المرحلة 3، تم استخدام nipocalimab بالإضافة إلى المعيار أظهرت الرعاية (SOC) انخفاضًا أكبر بكثير في استجابة MG-ADL (تحسين بمقدار نقطتين من خط الأساس) مقارنةً بالعلاج الوهمي بالإضافة إلى SOC (ع = 0.0213).4 لشخص يعيش مع gMG، قد يكون التغيير بمقدار نقطة إلى نقطتين في MG-ADL هو الفرق بين الأكل الطبيعي والاختناق المتكرر بالطعام، أو ضيق التنفس أثناء الراحة والبقاء على جهاز التنفس الصناعي.5

Johnson & قدم جونسون أيضًا طلب ترخيص تسويق (MAA) إلى وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) للحصول على موافقة على عقار نيبوكاليماب في مجموعة جي إم جي في 11 سبتمبر 2024.6 بالإضافة إلى ذلك، تلقى نيبوكاليماب مؤخرًا تصنيف العلاج المتطور من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج البالغين المصابين بمرض سجوجرن المتوسط ​​إلى الشديد وفقًا لنتائج المرحلة الثانية من دراسة DAHLIAS.7

أ. يوفر MG-ADL (الوهن العضلي الشديد - أنشطة الحياة اليومية) تقييمًا سريريًا سريعًا لتذكر المريض للأعراض التي تؤثر على أنشطة الحياة اليومية، بنطاق إجمالي من 0 إلى 24؛ تشير النتيجة الأعلى إلى شدة الأعراض بشكل أكبر.5

حول الوهن العضلي الوبيل (gMG)

الوهن العضلي الوبيل (MG) هو أحد أمراض الأجسام المضادة الذاتية التي يقوم فيها الجهاز المناعي بتكوين أجسام مضادة عن طريق الخطأ (على سبيل المثال، مستقبل مضاد للأسيتيل كولين [AChR]، أو التيروزين كيناز المضاد للعضلات [MuSK] أو البروتين المرتبط بالبروتين الدهني منخفض الكثافة 4 [LRP4])، والتي تستهدف البروتينات عند الوصل العصبي العضلي ويمكن أن تمنع أو تعطل الإشارات الطبيعية من الأعصاب إلى العضلات، وبالتالي تضعف أو منع تقلص العضلات.2،8،9 يؤثر المرض على ما يقدر بنحو 700000 شخص في جميع أنحاء العالم.2 يتم تشخيص ما يقرب من 10 إلى 15٪ من الحالات الجديدة من الوهن العضلي الوبيل لدى المراهقين (12 - 17 سنة من العمر).10،11،12 بين الأحداث مرضى الوهن العضلي الوبيل، تتأثر الفتيات أكثر من الأولاد حيث يتم تشخيص أكثر من 65٪ من حالات الوهن العضلي الوبيل لدى الأطفال في الولايات المتحدة لدى الفتيات. 13،14،15

تكون المظاهر الأولية للمرض عادة عينية ولكن في 85% أو أكثر من الحالات، يكون المرض معممًا (gMG)، والذي يتميز بضعف متقلب في العضلات الهيكلية مما يؤدي إلى أعراض مثل ضعف الأطراف، وتدلي الجفون، والرؤية المزدوجة وصعوبات في المضغ. والبلع والكلام والتنفس.2،16،17،18،19 يعيش حوالي 100000 فرد في الولايات المتحدة مع gMG.20 لدى مجموعات gMG الضعيفة، مثل مرضى الأطفال، خيارات علاجية محدودة أكثر.21 حاليًا، يتم استقراء علاجات SOC للمراهقين الذين يعانون من gMG من تجارب البالغين.12 بخلاف علاجات الأعراض، لا توجد حاصرات FcRn معتمدة للمراهقين الذين يعانون من gMG في الولايات المتحدة.12

حول دراسة المرحلة 3 Vivacity-MG3

تم تصميم دراسة المرحلة 3 Vivacity-MG3 (NCT04951622) خصيصًا لقياس الفعالية المستدامة والسلامة مع الجرعات المتسقة في هذه الحالة غير المتوقعة. حالة مزمنة حيث تظل الاحتياجات غير الملباة مرتفعة. تم تحديد الأجسام المضادة الإيجابية أو السلبية لمرضى gMG البالغين الذين يعانون من استجابة غير كافية (MG-ADL ≥6) للعلاج القياسي المستمر للرعاية (SOC) وتم تسجيل 199 مريضًا، 153 منهم كانوا إيجابيين للأجسام المضادة، في العلاج الوهمي مزدوج التعمية لمدة 24 أسبوعًا. تجربة مضبوطة.4,22 كانت التوزيعة العشوائية 1:1، نيبوكاليماب بالإضافة إلى SOC الحالي (جرعة تحميل IV تبلغ 30 ملغم/كغم تليها 15 ملغم/كغم كل أسبوعين) أو دواء وهمي زائد تمت موازنة التركيبة السكانية الأساسية الحالية لـ SOC.4 عبر الذراعين (77 نيبوكاليماب، 76 علاجًا وهميًا).4 كانت نقطة النهاية الأولية للدراسة هي التغير المتوسط ​​في درجة MG-ADLa من خط الأساس خلال الأسابيع 22 و23 و24 في المرضى الذين لديهم الأجسام المضادة الإيجابية. تضمنت نقطة النهاية الثانوية الرئيسية التغيير في نتيجة QMG. تم تقييم السلامة والفعالية على المدى الطويل بشكل أكبر في مرحلة تمديد التسمية المفتوحة (OLE) المستمرة.22

حول NIPOCALIMAB

Nipocalimab هو جسم مضاد أحادي النسيلة استقصائي، مصمم للارتباط بدرجة عالية من التقارب لمنع FcRn وتقليل مستويات الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي G (IgG) المنتشرة دون التأثير المحتمل على وظائف المناعة الأخرى. يتضمن ذلك الأجسام المضادة الذاتية والأجسام المضادة الخيفية التي تكمن وراء حالات متعددة عبر ثلاثة قطاعات رئيسية في مساحة الأجسام المضادة الذاتية بما في ذلك أمراض الأجسام المضادة الذاتية النادرة وأمراض الجنين الأمومية التي تتوسطها الأجسام المضادة الأمومية وأمراض الروماتيزم.22،23،24،25،26،27،28،29،30 الحصار يُعتقد أيضًا أن ارتباط IgG بـ FcRn في المشيمة يحد من انتقال الأجسام المضادة الأمومية عبر المشيمة إلى الجنين.31،32

منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ووكالة الأدوية الأوروبية (EMA) عدة تسميات رئيسية لعقار نيبوكاليماب بما في ذلك:

  • الولايات المتحدة. تصنيف إدارة الغذاء والدواء السريع (FDA) في مرض انحلال الدم لدى الجنين وحديثي الولادة (HDFN) وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ (wAIHA) في يوليو 2019، وgMG في ديسمبر 2021، ونقص الصفيحات المناعي الخيفي لدى الأطفال حديثي الولادة (FNAIT) في مارس 2024
  • الولايات المتحدة. حالة الدواء اليتيم لدى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لـ waIHA في ديسمبر 2019، وHDFN في يونيو 2020، وgMG في فبراير 2021، واعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن المزيل للميالين (CIDP) في أكتوبر 2021، وFNAIT في ديسمبر 2023
  • الولايات المتحدة. تصنيف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) كعلاج اختراقي لـ HDFN في فبراير 2024 ولمرض سجوجرن في نوفمبر 2024
  • الولايات المتحدة. منحت إدارة الغذاء والدواء مراجعة الأولوية في gMG في الربع الرابع من عام 2024
  • تصنيف المنتجات الطبية اليتيمة من وكالة الأدوية الأوروبية التابعة للاتحاد الأوروبي لـ HDFN في أكتوبر 2019
  • حول جونسون آند جونسون< / ع>

    في جونسون آند جونسون، نؤمن بأن الصحة هي كل شيء. قوتنا في مجال الابتكار في مجال الرعاية الصحية تمكننا من بناء عالم حيث يتم الوقاية من الأمراض المعقدة وعلاجها والشفاء منها، حيث تكون العلاجات أكثر ذكاءً وأقل تدخلاً، وتكون الحلول شخصية. من خلال خبرتنا في الطب المبتكر والتكنولوجيا الطبية، نحن في وضع فريد يسمح لنا بالابتكار عبر مجموعة كاملة من حلول الرعاية الصحية اليوم لتحقيق اختراقات الغد، والتأثير العميق على صحة البشرية.

    تعرف على المزيد على https:/ /www.jnj.com/ أو على www.innovativemedicine.jnj.com

    تابعنا على @JNJInnovMed.

    Janssen Research & Development, LLC وJanssen Biotech, Inc. هما شركتان تابعتان لشركة Johnson & Johnson.

    تحذيرات بخصوص البيانات التطلعية

    يحتوي هذا البيان الصحفي على "بيانات تطلعية" كما هو محدد في قانون إصلاح التقاضي للأوراق المالية الخاصة لعام 1995 فيما يتعلق بتطوير المنتج والإمكانات فوائد وتأثير العلاج من nipocalimab. ويتم تحذير القارئ من عدم الاعتماد على هذه البيانات التطلعية. وتستند هذه البيانات على التوقعات الحالية للأحداث المستقبلية. إذا ثبت أن الافتراضات الأساسية غير دقيقة أو تحققت مخاطر أو شكوك معروفة أو غير معروفة، فقد تختلف النتائج الفعلية ماديًا عن توقعات وتوقعات شركة Janssen Research & Development, LLC وJanssen Biotech, Inc. و/أو Johnson & Johnson. تشمل المخاطر والشكوك، على سبيل المثال لا الحصر: التحديات والشكوك الكامنة في أبحاث وتطوير المنتجات، بما في ذلك عدم اليقين بشأن النجاح السريري والحصول على الموافقات التنظيمية؛ عدم اليقين من النجاح التجاري؛ صعوبات التصنيع والتأخير؛ المنافسة، بما في ذلك التقدم التكنولوجي والمنتجات الجديدة وبراءات الاختراع التي حصل عليها المنافسون؛ التحديات التي تواجه براءات الاختراع؛ فعالية المنتج أو المخاوف المتعلقة بالسلامة التي تؤدي إلى سحب المنتج أو اتخاذ إجراء تنظيمي؛ التغيرات في سلوك وأنماط الإنفاق لمشتري منتجات وخدمات الرعاية الصحية؛ التغييرات في القوانين واللوائح المعمول بها، بما في ذلك إصلاحات الرعاية الصحية العالمية؛ والاتجاهات نحو احتواء تكاليف الرعاية الصحية. يمكن العثور على قائمة وأوصاف إضافية لهذه المخاطر والشكوك والعوامل الأخرى في تقرير جونسون آند جونسون السنوي وفقًا للنموذج 10-K للسنة المالية المنتهية في 31 ديسمبر 2023، بما في ذلك الأقسام التي تحمل عنوان "ملاحظة تحذيرية بخصوص البيانات التطلعية". " و"البند 1 أ. عوامل الخطر"، وفي التقارير ربع السنوية اللاحقة لشركة جونسون آند جونسون بشأن النموذج 10-Q وغيرها من الملفات المودعة لدى لجنة الأوراق المالية والبورصة. تتوفر نسخ من هذه التسجيلات عبر الإنترنت على www.sec.gov أو www.jnj.com أو بناءً على طلب من Johnson & Johnson. لا تتعهد أي من شركة Janssen Research & Development, LLC أو Janssen Biotech, Inc. أو شركة Johnson & Johnson بتحديث أي بيان تطلعي نتيجة لمعلومات جديدة أو أحداث أو تطورات مستقبلية.

    # # #

    1 إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. مراجعة الأولوية. متوفر على: https://www.fda.gov/patients/fast-track-breakthrough-therapy-accelerated-approval-priority-review/priority-review. آخر دخول: نوفمبر 2024.

    2 تشن جيه، تيان دي سي، تشانغ سي، وآخرون. الإصابة والوفيات والعبء الاقتصادي للوهن العضلي الوبيل في الصين: دراسة سكانية على مستوى البلاد. الصحة الإقليمية لانسيت - غرب المحيط الهادئ. 2020;5(100063). https://doi.org/10.1016/j.lanwpc .2020.100063.

    3 المعهد الوطني للاضطرابات العصبية وستوك. الوهن العضلي الوبيل. متوفر على: https:// www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/myasthenia-gravis. آخر دخول: نوفمبر 2024.

    4 أنتوزي، سي وآخرون، فعالية وسلامة نيبوكاليماب في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل المعمم - النتائج الرئيسية من دراسة المرحلة الثالثة العشوائية مزدوجة التعمية، الخاضعة للتحكم الوهمي، Vivacity-MG3. 2024 مؤتمر الأكاديمية الأوروبية لطب الأعصاب. يونيو 2024.

    5 أنشطة Wolfe GI الوهن العضلي الوبيل في ملف تعريف الحياة اليومية. علم الأعصاب. 1999;22;52(7):1487-9. دوى: 10.1212/wnl.52.7.1487.

    6 جونسون آند جونسون أوروبا والشرق الأوسط وأفريقيا. تسعى شركة جونسون آند جونسون إلى الحصول على أول موافقة من الاتحاد الأوروبي على دواء نيبوكاليماب لعلاج مجموعة كبيرة من المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل الإيجابي المعمم. متوفر على: https://innovativemedicine.jnj.com/emea/newsroom/immunology/johnson-johnson-seeks-first-eu-approval-of-nipocalimab-to-treat-a-broad-population-of- المرضى الذين يعيشون مع الأجسام المضادة الإيجابية المعممة الوهن العضلي الوبيل. آخر دخول: نوفمبر 2024.

    7 جونسون آند جونسون. Nipocalimab هو العلاج الاستقصائي الأول والوحيد الذي حصل على تصنيف العلاج المتطور من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج البالغين الذين يعانون من مرض سجوجرن المتوسط ​​إلى الشديد. متوفر على: https://www.jnj.com/media-center/press-releases/nipocalimab-is-the-first-and-only-investigational-therapy-granted-u-s-fda-breakthrough-therapy- تصنيف لعلاج البالغين الذين يعانون من مرض سجوجرن المتوسط ​​إلى الشديد. آخر دخول: نوفمبر 2024.

    8 باتشي إد وآخرون. فهم الآثار الجانبية لعلاج الوهن العضلي الوبيل وتأثيرها على الحياة اليومية. بي إم سي نيورول. 2019;19(1):335.

    9 Wiendl, H., et al., مبادئ توجيهية لإدارة متلازمات الوهن العضلي. التقدم العلاجي في الاضطرابات العصبية، 16، 17562864231213240. https://doi.org/10.1177/17562864231213240. آخر دخول: سبتمبر 2024.

    10 Evoli A, Batocchi AP, Bartoccioni E, Lino MM, Minisci C, Tonali P. الوهن العضلي الوبيل للأحداث مع بداية ما قبل البلوغ. الاضطراب العصبي العضلي. 1998 ديسمبر;8(8):561-7. doi: 10.1016/s0960-8966(98)00077-7.

    11 إيفولي أ. أصيب بالوهن العضلي الوبيل في مرحلة الطفولة. العملة الرأي نيورول. 2010 أكتوبر;23(5):536-40. دوى: 10.1097/WCO.0b013e32833c32af.

    12 فينيس إم إف، جاياوانت إس. الوهن العضلي الوبيل للأحداث: منظور طب الأطفال. ديس المناعة الذاتية. 2011;2011:404101. doi: 10.4061/2011/404101.

    13 Haliloglu G, Anlar B, Aysun S, Topcu M, Topaloglu H, Turanli G, Yalnizoglu D. الانتشار بين الجنسين في مرض التصلب المتعدد لدى الأطفال والوهن العضلي الوبيل. J الطفل نيورول. 2002 مايو;17(5):390-2. دوى: 10.1177/088307380201700516.

    14 Parr JR, Andrew MJ, Finnis M, Beeson D, Vincent A, Jayawant S. ما مدى شيوع الوهن العضلي في مرحلة الطفولة؟ حدوث وانتشار أمراض المناعة الذاتية والوهن العضلي الخلقي في المملكة المتحدة. قوس ديس الطفل. 2014 يونيو;99(6):539-42. دوى: 10.1136/archdischild-2013-304788.

    15 مانسوخاني إس إيه، بوثون إي دي، ديهل إن إن، موهني بي جي. الإصابة والميزات العينية للوهن العضلي عند الأطفال. أنا J العيون. 2019 أبريل;200:242-249. دوى: 10.1016/j.ajo.2019.01.004.

    16 بيفر، سي تي، جونيور، أكينو، إيه في، بنسلفانيا، إيه إس، لوفليس، آر إي. ورولاند، إل بي (1983)، تشخيص الوهن العضلي في العين. آن نيورول، 14: 516-519. https://doi.org/10.1002/ana.410140504

    17 Kupersmith MJ, Latkany R, Homel P. تطور المرض المعمم عند عامين في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل في العين. قوس نيورول. 2003 فبراير;60(2):243-8. دوى: 10.1001/archneur.60.2.243. بميد: 12580710.

    18 صحيفة حقائق الوهن العضلي الوبيل. تم الاسترجاع في أبريل 2024 من https://www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/myasthenia_gravis_e_march_2020_508c.pdf.

    19 الوهن العضلي الوبيل: العلاج والأعراض . (2021، 7 أبريل). تم الاسترجاع في أبريل 2024 من https:/ /my.clevelandclinic.org/health/diseases/17252-myasthenia-gravis-mg.

    20 DRG EPI (2021) وتحليل مطالبات Optum يناير 2012-ديسمبر 2020.

    21 O'Connell K, Ramdas S, Palace J. إدارة الوهن العضلي الوبيل للأحداث. نيورول الجبهة. 2020 يوليو 24;11:743. دوى: 10.3389/fneur.2020.00743. بميد: 32793107؛ PMCID: PMC7393473.

    22 معرف ClinicalTrials.gov: NCT04951622. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT04951622. آخر دخول: يونيو 2024.

    23 ClinicalTrials.gov. NCT03842189. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT03842189. آخر دخول: أكتوبر 2024

    24 معرف ClinicalTrials.gov: NCT05327114. متوفر على: https://www.clinicaltrials.gov/study/ NCT05327114. آخر دخول: أكتوبر 2024

    25 معرف ClinicalTrials.gov: NCT04119050. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04119050. آخر دخول: أكتوبر 2024.

    26 معرف ClinicalTrials.gov: NCT05379634. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05379634. آخر دخول: أكتوبر 2024.

    27 معرف ClinicalTrials.gov: NCT05912517. متوفر على: https://www.clinicaltrials.gov/study/ NCT05912517. آخر دخول: أكتوبر 2024

    28 معرف ClinicalTrials.gov: NCT06028438. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06028438. آخر دخول: أكتوبر 2024.

    29 معرف ClinicalTrials.gov: NCT04968912. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04968912. آخر دخول: أكتوبر 2024.

    30 معرف ClinicalTrials.gov: NCT04882878. متوفر على: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04882878. آخر دخول: أكتوبر 2024.

    31 Lobato G, Soncini CS. العلاقة بين تاريخ الولادة وشدة التحصين Rh (D). قوس جينيكول أوبست. 2008 مارس;277(3):245-8. DOI: 10.1007/s00404-007-0446-x. آخر دخول: نوفمبر 2024.

    32 روي إس، نانوفسكايا تي، باتريكيفا إس، وآخرون. M281، وهو جسم مضاد لـ FcRn، يمنع نقل IgG في نموذج نضح المشيمة البشري خارج الجسم الحي. أنا J Obstet Gynecol. 2019;220(5):498 e491-498 e499.

    المصدر: جونسون آند جونسون

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية