Aucun lien de causalité trouvé entre la maladie coeliaque et l'exposition aux antibiotiques
via HealthDayVENDREDI 1er mai 2026 -- Selon une étude publiée en ligne le 27 avril dans Clinical Gastroenterology and Hepatology, les personnes atteintes de la maladie cœliaque (MC) sont plus souvent exposées à des antibiotiques avant leur diagnostic, mais les données suggèrent qu'une surveillance accrue plutôt que la causalité pourrait contribuer aux tendances observées.
Maria Ulnes, M.D., de l'Académie Sahlgrenska de l'Université de Göteborg en Suède, et ses collègues ont examiné l'utilisation antérieure d'antibiotiques chez des individus. avec une MC vérifiée par biopsie par rapport à leurs comparateurs appariés dans la population générale et leurs frères et sœurs dans une étude nationale (2007 à 2023). L'utilisation d'antibiotiques a été évaluée jusqu'à un an avant le diagnostic/l'appariement chez 27 789 personnes présentant une MC vérifiée par biopsie, 133 451 comparateurs et 33 112 frères et sœurs. Les analyses secondaires ont porté sur 225 548 individus présentant une muqueuse histologiquement normale et 1 089 796 comparateurs appariés.
Les chercheurs ont découvert qu'une exposition précoce aux antibiotiques était plus fréquente chez les patients atteints de MC que chez les patients comparateurs (69 contre 63 % ; rapport de cotes ajusté, 1,24). Lorsque les analyses étaient limitées aux antibiotiques au moins cinq ans avant le diagnostic de MC, l’odds ratio ajusté était de 1,15. Une augmentation a été observée dans l'association avec le nombre de dispenses (rapports de cotes ajustés, 1,21 et 1,35 pour un pour deux et pour au moins trois, respectivement, contre aucun). Dans les comparaisons entre frères et sœurs, l'association entre la MC et les antibiotiques antérieurs persistait (toute utilisation : rapport de cotes ajusté, 1,29). Parmi les individus présentant une muqueuse normale, une association encore plus forte a été observée (rapport de cotes ajusté, 1,50) ; le risque était particulièrement élevé chez ceux qui avaient reçu au moins trois dispensations antérieures (rapport de cotes ajusté, 1,80).
"Il est facile de penser que la maladie cœliaque est le résultat d'une exposition aux antibiotiques", a déclaré Ulnes dans un communiqué. "Cependant, les liens sont beaucoup plus complexes. Il est possible que des facteurs tels que la susceptibilité aux infections et les habitudes alimentaires contribuent au développement de la maladie cœliaque, éventuellement par un impact sur le microbiote intestinal. Dans ce cas, une utilisation adéquate d'antibiotiques ne semble pas poser de risque en soi."
Un auteur a révélé ses liens avec l'industrie pharmaceutique.
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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.
Source : HealthDay
Publié : 2026-05-02 02:06
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