Aucun facteur identifié pour prédire une nouvelle hémorragie en cas d'hémorragie variqueuse aiguë sans risque élevé

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Évalué médicalement par Judith Stewart, BPharm. Dernière mise à jour le 15 décembre 2023.

Par Lori Solomon HealthDay Reporter

VENDREDI 15 décembre 2023 -- La majorité des non- Les patients à haut risque présentant des saignements variqueux aigus (AVB) ont un excellent pronostic, mais ceux qui saignent à nouveau ont un risque de décès plus élevé, selon une étude publiée en ligne le 16 octobre dans le Journal of Hepatology.

Lorenz Balcar, M.D., de l'Université médicale de Vienne, et ses collègues ont examiné les facteurs pronostiques de récidive hémorragique et de mortalité dans les AVB ne présentant pas de risque élevé. L'analyse a porté sur 2 225 adultes atteints de cirrhose et de saignements variqueux, recrutés de manière prospective dans 34 centres (2011 à 2015).

Les chercheurs ont découvert que 15 % des patients ont saigné à nouveau et 12 % sont décédés dans l'année suivant le saignement initial. . Sur la base des données cliniques de routine, il n'y avait aucun prédicteur significatif de récidive hémorragique. Cependant, la récidive hémorragique était associée à une mortalité accrue, même après avoir pris en compte les différences dans les caractéristiques des patients (rapport de risque ajusté par cause : 2,57). Le risque de décès a été stratifié par un nomogramme incluant Child-Turcotte-Pugh, la créatinine et le sodium mesurés avec précision au départ (concordance : 0,752).

"Notre étude ouvre la voie à de futurs essais cliniques évaluant si le traitement transjugulaire électif Le placement d'un shunt portosystémique intrahépatique améliore les résultats chez les patients vraisemblablement « sans risque élevé » qui sont identifiés comme présentant un risque accru de décès", écrivent les auteurs.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

Publié : 2023-12-16 02:15

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