Nenhum fator identificado para prever novo sangramento com sangramento agudo por varizes de não alto risco

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Revisado clinicamente por Judith Stewart, BPharm. Última atualização em 15 de dezembro de 2023.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 15 de dezembro de 2023 - A maioria dos não- pacientes de alto risco com sangramento agudo por varizes (BAV) têm um prognóstico excelente, mas aqueles que sangram novamente têm maior risco de morte, de acordo com um estudo publicado on-line em 16 de outubro no Journal of Hepatology.

Lorenz Balcar, M.D., da Universidade Médica de Viena, e colegas examinaram fatores prognósticos para ressangramento e mortalidade em BVA de não alto risco. A análise incluiu 2.225 adultos com cirrose e sangramento por varizes que foram recrutados prospectivamente em 34 centros (2011 a 2015).

Os pesquisadores descobriram que 15% dos pacientes voltaram a sangrar e 12% morreram dentro de um ano após o sangramento inicial. . Com base em dados clínicos de rotina, não houve preditores significativos de ressangramento. No entanto, a nova hemorragia foi associada ao aumento da mortalidade, mesmo depois de contabilizadas as diferenças nas características dos pacientes (taxa de risco específica de causa ajustada: 2,57). O risco de morte foi estratificado por um nomograma incluindo Child-Turcotte-Pugh, creatinina e sódio medidos no início do estudo com precisão (concordância: 0,752).

"Nosso estudo abre caminho para futuros ensaios clínicos avaliando se a transjugular eletiva a colocação de shunt portossistêmico intra-hepático melhora os resultados em pacientes presumivelmente de 'não alto risco' que são identificados como tendo risco aumentado de morte", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2023-12-16 02:15

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