La irradiación nodal no reduce la recurrencia, la muerte para el cáncer de mama YPN0

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 5 de junio de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Jueves 5 de junio de 2025-Para los pacientes con cáncer de mama de nodos positivo que se vuelven patológicamente libres de tumores con nodos axilares negativos (YPN0) después de la quimioterapia neoadyuvante, la adición de la irradiación regional adyuvante de la irradiación regional no reduce el riesgo de la recurrencia o la muerte del cáncer de seno invasivo, según un estudio publicado en la emisión del 5 de junio del 5 de la revista de la Nueva Englaterra de la Medicina de la Medicina

P> P. Mamounas, M.D., del Instituto de Cáncer de AdventHealth en Orlando, Florida, y sus colegas examinaron si la irradiación nodal regional mejora los resultados en pacientes con cáncer de mama de nodo probado en biopsia que alcanzan el estado de YPN0 después de la quimioterapia neoadyuvante. Los participantes con T1 a T3, N1, Cáncer de mama M0 que lograron el estado de YPN0 fueron asignados aleatoriamente para recibir irradiación nodal regional o ninguna irradiación nodal regional (772 y 784 individuos, respectivamente). El intervalo de libertad de recurrencia invasiva del cáncer de mama o muerte por cáncer de mama se examinó como el punto final primario.

Los investigadores encontraron 109 eventos de punto final primario después de una mediana de seguimiento de 59.5 meses (50 eventos en el grupo de irradiación y 59 eventos en el grupo de no irradiación). No hubo un aumento significativo en el intervalo invasivo libre de recurrencia del cáncer de mama en el grupo de irradiación nodal regional. Las estimaciones puntuales de supervivencia libres de los eventos primarios del punto final fueron 92.7 y 91.8 por ciento en los grupos de irradiación y no irradiación, respectivamente. No se observó ningún aumento en el intervalo libre de recurrencia locorregional, el intervalo libre de recurrencia a distancia, la supervivencia libre de enfermedad o la supervivencia general con la irradiación nodal regional. No hubo muertes relacionadas con la terapia específica del protocolo, ni hubo eventos adversos inesperados.

"Los resultados de nuestro ensayo indican que los pacientes con ganglios linfáticos axilares positivos que alcanzan YPN0 en etapa después de la quimioterapia neoadyuvante tienen tasas bajas de recurrencia de enfermedad y no reciben un beneficio estadista significativo de la irradiación regional a los cinco años", escriben los autores. "Estos resultados respaldan un cambio en la estrategia de tratamiento en que la irradiación nodal regional se puede adaptar en pacientes tratados con quimioterapia neoadyuvante sobre la base de su respuesta ganglionar patológica".

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Fuente: Salud Day

Al corriente : 2025-06-06 06:00

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