관절염이 있는 엄지손가락에는 비수술적 치료가 효과적입니다.

Drugs.com에서 의학적으로 검토했습니다.

작성: Cara Murez HealthDay 기자

2023년 11월 7일 화요일 -- 엄지 손가락에 골관절염이 있는 환자는 교정 장치와 운동 요법을 통해 장기적으로 좋은 결과를 얻을 수 있으며 동시에 수술을 피할 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.

"우리 연구 결과는 비수술적 치료가 첫 번째 치료 선택임을 뒷받침하며, 엄지 수근중수관절에 문제가 있는 환자에게 치료 효과가 지속 가능함을 시사합니다"라고 연구 저자는 말했습니다. Lisa Esteban Lopez, 네덜란드 로테르담 대학 의료 센터.

이 부위의 골관절염은 노인들에게 흔히 발생합니다. 엄지손가락 밑부분에 통증과 경직이 발생합니다.

현재 지침에서는 보조기, 스테로이드 주사, 진통제, 운동 요법을 포함한 초기 비수술 치료를 요구합니다. 효과가 없으면 수술을 고려할 수 있지만 비용이 많이 들고 장기간의 재활이 필요하며 결과도 다양합니다.

다른 연구에서는 단기적인 결과를 살펴본 반면, 이번 연구에서는 더 긴 기간을 살펴보았습니다.

조사자들은 2011년부터 2015년까지 8개 전문 수부 진료소에서 치료를 받은 엄지 관절염 환자에 대한 장기 추적 관찰 데이터를 분석했습니다.

보조기 사용에 중점을 둔 비수술적 치료, 운동에 중점을 둔 물리 치료 세션, 보다 안정적인 엄지 반대 운동 및 매일 가정 운동을 달성합니다.

연구원들은 표준화된 질문을 사용하여 5년 이상 동안 통증, 일상생활 활동(ADL) 및 기타 결과를 분석했습니다.

수술을 받지 않은 환자 134명을 대상으로 한 초기 분석에서는 처음 3개월 내에 대부분의 개선이 이루어졌습니다. 그러나 12개월부터 5년까지 표준화된 점수는 물론 전반적인 손 기능 및 작업성 점수에서도 '임상적으로 관련된' 개선이 있었습니다.

약 16%의 환자가 비수술적 치료의 결과를 매우 훌륭하다고 평가했고, 39%는 좋다고 답했으며, 26%는 보통이라고 답했고, 14%는 보통이라고 답했습니다. 결과가 좋지 않은 경우는 5%에 불과했습니다.

약 71%의 환자가 유사한 상황에서 동일한 치료를 다시 받을 의향이 있다고 답했습니다.

저자들은 또한 217명의 환자로 구성된 더 큰 표본을 대상으로 후속 수술 비율을 평가했습니다. 평균 7년의 추적 조사에서 22%가 수술 치료를 받기로 결정했습니다.

수술을 받은 환자의 약 70%가 초기 치료 후 1년 이내에 수술을 받았습니다.

결과는 10월 30일 Journal of Bone & Joint Surgery는 초기 비수술 치료에 대한 현재 권장 사항을 뒷받침합니다.

단기적 이점에 대한 이전 증거에 더해, 이번 새로운 연구에서는 "비수술적 치료를 받는 환자의 경우 12개월 후에도 ADL의 통증이나 제한이 악화되지 않는 것으로 나타났습니다"라고 연구진은 저널 보도 자료에서 밝혔습니다.

<출처
  • Journal of Bone and Joint Surgery, 보도 자료, 2023년 10월 30일
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    출처: HealthDay

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