Niet-chirurgische behandeling werkt goed voor artritische duimen

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Cara Murez HealthDay Reporter

Dinsdag 7 november 2023 -- Patiënten met artrose in hun duimen kunnen goede resultaten op de lange termijn behalen met steunzolen en oefentherapie, en tegelijkertijd een operatie vermijden, zo blijkt uit nieuw onderzoek.

"Onze bevindingen ondersteunen een niet-chirurgische behandeling als de eerste behandelingskeuze en suggereren dat de behandelingseffecten duurzaam zijn" bij patiënten met problemen in het carpometacarpale gewricht van de duim, aldus auteur van de studie Lisa Esteban Lopez, van het Universitair Medisch Centrum Rotterdam in Nederland.

Artrose op dit gebied komt vaak voor bij oudere volwassenen. Het veroorzaakt pijn en stijfheid aan de basis van de duim.

De huidige richtlijnen vereisen initiële niet-chirurgische behandelingen, waaronder orthesen, steroïde-injecties, pijnstillers en oefentherapie. Als deze niet werken, kan een operatie worden overwogen, maar dit kost veel, vergt langdurige revalidatie en de uitkomsten variëren.

Terwijl andere onderzoeken naar kortetermijnresultaten keken, keek dit onderzoek naar een langer tijdsbestek.

De onderzoekers analyseerden follow-upgegevens op lange termijn van patiënten met duimartritis die tussen 2011 en 2015 in acht gespecialiseerde handklinieken werden behandeld.

Niet-chirurgische behandeling gericht op het gebruik van orthesen, fysiotherapiesessies gericht op oefeningen, het bereiken van een stabielere duimoppositie en dagelijkse thuisoefeningen.

De onderzoekers analyseerden pijn, dagelijkse levensactiviteiten (ADL) en andere uitkomsten gedurende meer dan vijf jaar met behulp van gestandaardiseerde vragen.

In een eerste analyse van 134 patiënten die geen operatie ondergingen, vonden de meeste verbeteringen plaats in de eerste drie maanden. Maar van twaalf maanden tot ruim vijf jaar was er sprake van een ‘klinisch relevante’ verbetering in de gestandaardiseerde scores, evenals in de scores voor de algehele handfunctie en werkbaarheid.

Ongeveer 16% van de patiënten beoordeelde de resultaten van een niet-chirurgische behandeling als uitstekend, 39% zei dat ze goed waren, 26% antwoordde redelijk en 14% zei matig. Slechts 5% meldde slechte resultaten.

Ongeveer 71% van de patiënten zei dat ze bereid zouden zijn dezelfde behandeling opnieuw te ondergaan onder vergelijkbare omstandigheden.

De auteurs evalueerden ook het aantal daaropvolgende operaties in een grotere steekproef van 217 patiënten. Bij een gemiddelde follow-up van zeven jaar besloot 22% een chirurgische behandeling te ondergaan.

Ongeveer 70% van de patiënten die een operatie ondergingen, deed dit binnen het eerste jaar na de eerste behandeling.

De bevindingen, online gepubliceerd op 30 oktober in The Journal of Bone & Joint Surgery, ondersteun de huidige aanbevelingen voor de initiële niet-chirurgische behandeling.

In aanvulling op eerder bewijs van voordelen op de korte termijn, toont de nieuwe studie aan dat "geen verergering van pijn of beperkingen in ADL na 12 maanden optreedt bij patiënten die een niet-chirurgische behandeling ondergaan", aldus de onderzoekers in een persbericht.

<Bronnen
  • The Journal of Bone and Joint Surgery, persbericht, 30 oktober 2023

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2023-11-07 21:08

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden