Pas nés égaux : les bébés prématurés se répartissent en 3 catégories de risque

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 14 août 2024.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

MERCREDI 14 août 2024 -- Selon une nouvelle étude, tous les bébés nés prématurément ne souffriront pas de problèmes de développement à long terme.

Les prématurés ont tendance à se répartir en trois catégories de risque, dont environ un sur cinq (20 %) obtiennent des résultats supérieurs à la moyenne aux tests cognitifs standards, ont rapporté les chercheurs le 13 août dans la revue Développement de l'enfant.

Un deuxième profil représentant 41 % des prématurés a obtenu des résultats supérieurs à la normale aux tests de mémoire, de vocabulaire et de lecture, mais inférieurs à la moyenne aux tests de reconnaissance des formes et de mémoire de travail, ont indiqué les chercheurs.

Et un troisième profil représentant près de 40 % des prématurés ont obtenu des résultats inférieurs à la normale à tous les tests, souffrant à la fois de déficits cognitifs et d'attention.

« Notre étude dissipe l'idée selon laquelle chaque enfant prématuré naît avec des déficits cognitifs et comportementaux », a déclaré le chercheur principal Iris Menu, chercheuse postdoctorale en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent à la NYU Grossman School of Medicine de New York.

Environ 13 millions de bébés naissent prématurément chaque année, et les bébés prématurés naissent prématurément. la naissance a été associée à un risque plus élevé de TDAH, à des problèmes de développement social et à des notes inférieures, ont déclaré les chercheurs dans leurs notes d'information.

Mais la tendance à regrouper les prématurés dans un seul groupe entrave les efforts visant à adapter les soins à un seul enfant, ont-ils ajouté.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données cognitives et comportementales de près de 1 900 garçons et filles nés. prématurément qui avait atteint l'âge de 9 à 11 ans.

L'équipe a constaté que les enfants du premier profil obtenaient en moyenne 21 % de meilleurs résultats aux tests cognitifs standards que les enfants du troisième profil.

Les enfants du premier profil obtenaient également de meilleurs résultats en matière de déficits d'attention, avec seulement 2,5 % qui en souffrent, contre environ 10 % de ceux du troisième profil.

Les enfants du premier profil ont également obtenu de meilleurs résultats à l'école, avec plus de 66 % d'entre eux obtenant une moyenne de A- ou mieux, contre environ 61 % du deuxième profil et 32 % du troisième, selon les résultats.

« La psychiatrie de précision n'est pas basée sur un diagnostic général, car deux patients avec le même diagnostic, comme un accouchement prématuré, peuvent avoir des expériences totalement différentes », a déclaré le chercheur principal Moriah Thomason, vice-présidente de la recherche en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent à la NYU Grossman School of Medicine. "Notre travail met en évidence la complexité de l'accouchement prématuré et promet d'améliorer le traitement pour chaque enfant."

Les scanners cérébraux des enfants ont révélé que les enfants du troisième profil avaient un cerveau en moyenne 3 % plus petit entre 9 et 11 ans que celui des enfants du premier profil.

Les chercheurs ont également découvert des liens plus faibles entre deux éléments clés. circuits cérébraux chez les enfants du troisième profil : le réseau d'attention dorsale qui joue un rôle dans le maintien de l'attention et le réseau en mode par défaut qui gère le traitement cérébral lorsqu'une personne n'est pas concentrée sur une tâche spécifique.

La connexion entre ces deux réseaux était 11 % plus faible chez les enfants du troisième profil que chez les enfants du premier profil.

Cette approche de profilage pourrait aider les chercheurs à mieux orienter éducation, thérapie et traitement médicamenteux pour les prématurés les plus susceptibles d'en avoir besoin, ont déclaré les chercheurs.

« Sur la base de ces résultats, nous appelons au lancement d'interventions sociales et structurelles garantissant que tous les enfants nés prématurément reçoivent des soins équitables », a déclaré Menu dans un communiqué de presse de l'université.

« Les enfants qui reçoivent Les thérapies orthophoniques, physiques et comportementales presque quotidiennes, ce qui est plus susceptible de se produire dans les ménages aisés, ont tendance à obtenir de meilleurs résultats aux tests de l'étude, mais d'autres facteurs sont impliqués », a ajouté Menu. "Par exemple, les enfants des communautés où un plus grand nombre sont couverts par l'assurance maladie étaient moins susceptibles d'appartenir au profil 3."

L'équipe a également noté que les enfants noirs prématurés étaient près de quatre fois plus susceptibles de tomber dans le troisième profil le moins performant.

Sources

  • Université de New York, actualités sortie, 13 août 2024
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

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