Non nati uguali: i bambini prematuri rientrano in 3 categorie di rischio

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 14 agosto 2024.

Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

MERCOLEDI 14 agosto 2024 -- Non tutti i bambini nati prematuri soffriranno di problemi di sviluppo a lungo termine, secondo quanto rilevato da un nuovo studio.

I prematuri tendono a rientrare in tre categorie di rischio, di cui circa una su cinque (20%) con punteggi superiori alla media nei test cognitivi standard, hanno riferito i ricercatori il 13 agosto sulla rivista Sviluppo infantile.

Un secondo profilo che rappresenta il 41% dei prematuri ha ottenuto punteggi superiori alla norma nei test di memoria, vocabolario e lettura, ma inferiori alla media nei test di riconoscimento di schemi e memoria di lavoro, hanno detto i ricercatori.

E un terzo profilo che rappresenta quasi il 40% dei nati prematuri ha ottenuto punteggi inferiori alla norma in tutti i test, soffrendo sia di deficit cognitivi che di attenzione.

"Il nostro studio sfata l'idea che ogni bambino pretermine nasca con deficit cognitivi e comportamentali", ha affermato il ricercatore capo Iris Menu, una studiosa post-dottorato di psichiatria infantile e adolescenziale presso la NYU Grossman School of Medicine di New York City.

Circa 13 milioni di bambini nascono prematuri ogni anno e i bambini pretermine la nascita è stata collegata a un rischio più elevato di ADHD, problemi di sviluppo sociale e voti inferiori, hanno affermato i ricercatori nelle note di fondo.

Ma la tendenza a raggruppare i bambini prematuri in un unico gruppo ostacola gli sforzi per personalizzare l'assistenza per ciascun bambino, hanno aggiunto.

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati cognitivi e comportamentali di quasi 1.900 ragazzi e ragazze nati prematuramente che avevano raggiunto i 9-11 anni di età.

Il team ha scoperto che i bambini che rientravano nel primo profilo hanno ottenuto risultati migliori in media del 21% nei test cognitivi standard rispetto ai bambini del terzo profilo.

I bambini del primo profilo hanno avuto risultati migliori anche per quanto riguarda deficit di attenzione, di cui solo il 2,5% ne soffre rispetto a circa il 10% di quelli del terzo profilo.

I risultati mostrano che anche i bambini del primo profilo hanno ottenuto risultati migliori a scuola, con oltre il 66% che ha raggiunto una media di A- o superiore rispetto a circa il 61% del secondo profilo e il 32% del terzo.

"La psichiatria di precisione non si basa su una diagnosi generale, perché due pazienti con la stessa diagnosi, come la nascita pretermine, possono avere esperienze totalmente diverse", ha affermato il ricercatore senior Moriah Thomason, vicepresidente per la ricerca sulla psichiatria infantile e adolescenziale presso la NYU Grossman School of Medicine. "Il nostro lavoro evidenzia la complessità della nascita pretermine e promette di migliorare il trattamento per ogni singolo bambino."

Le scansioni cerebrali dei bambini hanno rivelato che i bambini nel terzo profilo avevano un cervello in media più piccolo del 3% nella fascia di età compresa tra 9 e 11 anni rispetto ai bambini nel primo profilo.

I ricercatori hanno anche trovato connessioni più deboli tra due elementi chiave circuiti cerebrali nei bambini di terzo profilo: la rete di attenzione dorsale che svolge un ruolo nel sostenere l'attenzione e la rete in modalità predefinita che gestisce l'elaborazione del cervello quando una persona non è concentrata su un compito specifico.

La connessione tra queste due reti era più debole dell'11% nei bambini del terzo profilo rispetto ai bambini del primo profilo.

Questo approccio di profilazione potrebbe aiutare i ricercatori a indirizzare meglio educazione, terapia e trattamento farmacologico per i prematuri che molto probabilmente ne avranno bisogno, hanno detto i ricercatori.

"Sulla base di questi risultati, chiediamo il lancio di interventi sociali e strutturali che garantiscano che tutti i bambini nati prematuri ricevano un'assistenza equa", ha affermato Menu in un comunicato stampa universitario.

"I bambini che ricevono la logopedia, la terapia fisica e comportamentale quasi ogni giorno, cosa che è più probabile che avvenga nelle famiglie benestanti, tendono a dare risultati migliori nei test di studio, ma ci sono altri fattori coinvolti”, ha aggiunto Menu. "Ad esempio, i bambini che vivono in comunità in cui sono più coperti dall'assicurazione sanitaria hanno meno probabilità di appartenere al Profilo 3."

Il team ha inoltre notato che i bambini neri pretermine avevano quasi quattro volte più probabilità di rientrare nel terzo profilo con prestazioni inferiori.

Fonti

  • New York University, notizie comunicato, 13 agosto 2024
  • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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