Kombinasi Baru Pozelimab dan Cemdisiran (Poze-Cemdi) Mencapai Kontrol Lebih Besar terhadap Hemolisis Intravaskular pada Pasien dengan Hemoglobinuria Nokturnal Paroksismal Dibandingkan dengan Ravulizumab

Ikuti Drugslib di
TARRYTOWN, N.Y., 07 Des 2024 (GLOBE NEWSWIRE) -- Regeneron Pharmaceuticals, Inc. (NASDAQ: REGN) hari ini mengumumkan positif data Fase 3 yang diperbarui dari kohort eksplorasi dari uji coba ACCESS-1 yang menyelidiki pozelimab pertama di kelasnya dan pengobatan kombinasi cemdisiran (poze-cemdi) terhadap ravulizumab, pelengkap perawatan standar penghambat faktor 5 (C5), pada pasien dengan hemoglobinuria nokturnal paroksismal (PNH). Hasil dibagikan selama sesi lisan di Pertemuan Tahunan American Society of Hematology (ASH) 2024 dan mendukung pengembangan lanjutan poze-cemdi di PNH, termasuk dalam kohort pendaftaran terpisah, serta penyakit yang dimediasi komplemen lainnya. Poze-Cemdi adalah kombinasi antibodi dan siRNA yang menargetkan C5 yang pertama di kelasnya: pozelimab adalah antibodi monoklonal manusia sepenuhnya yang dirancang untuk memblokir aktivitas C5, sedangkan cemdisiran adalah terapi siRNA yang sedang diselidiki yang mengurangi tingkat sirkulasi C5.

PNH adalah kelainan darah yang dimediasi komplemen yang sangat langka, kronis, dan mengancam jiwa. Orang dengan PNH mempunyai mutasi genetik yang didapat di mana sel darah merah dihancurkan (dikenal sebagai hemolisis) oleh sistem komplemen, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan bawaan. Sel darah merah yang lisis melepaskan laktat dehidrogenase (LDH), yang merupakan biomarker yang digunakan untuk mengukur derajat hemolisis. Hemolisis menyebabkan berbagai gejala termasuk kelelahan, sesak napas, dan pembekuan darah yang mengancam jiwa. Penghambatan C5, protein yang terlibat dalam aktivasi sistem komplemen, merupakan pendekatan pengobatan yang mapan untuk mencegah hemolisis intravaskular, yang terjadi di dalam pembuluh darah; LDH dapat digunakan untuk mengetahui efektivitas penghambatan C5. Mengatasi hemolisis intravaskular adalah pendekatan pengobatan yang penting untuk mengurangi gejala dan risiko komplikasi PNH yang mengancam jiwa.

“Inhibitor C5 secara luas dianggap sebagai pengobatan utama PNH, namun sebagian pasien masih belum mencapai hasil yang diharapkan. kontrol hemolisis intravaskular yang memadai, mungkin mengalami anemia sisa, dan mungkin merasakan beban pengobatan yang signifikan, karena banyak dari terapi ini memerlukan kunjungan klinik atau rumah untuk pemberian intravena,” kata Christopher Patriquin, M.D., MSc, Asisten Profesor Kedokteran, Hematologi, di Universitas Toronto, ahli hematologi di University Health Network dan peneliti percobaan. “Dalam kohort eksplorasi Fase 3 ini, mekanisme komplementer dari pozelimab dan cemdisiran memungkinkan penghambatan komplemen terminal yang lengkap, cepat, tanpa gangguan dan tahan lama sepanjang interval pemberian dosis. Kombinasi ini membantu lebih banyak pasien mencapai target tingkat LDH dibandingkan dengan inhibitor C5 perawatan standar saat ini, dengan manfaat tambahan berupa pemberian subkutan selama empat minggu yang jarang dilakukan dan berpotensi untuk diberikan sendiri. Data ini memvalidasi pendekatan kombinasi baru ini, dan kami menantikan hasil dari kelompok pendaftaran, yang jika diulang, dapat membantu mengubah apa yang mungkin dilakukan banyak orang dengan PNH.”

Hasil terkini dari kelompok eksplorasi (Kelompok A) uji coba ACCESS-1, serta hasil sementara dari lanjutan, ekstensi label terbuka (OLE) dipresentasikan di ASH. Pasien naif untuk melengkapi penghambatan, dengan titik akhir utama Kohort A adalah persentase perubahan LDH pada minggu ke-26. LDH adalah biomarker hemolisis intravaskular yang diterima dengan baik dan mengukur seberapa efektif pengobatan dalam menghambat penghancuran sel darah merah dan juga menunjukkan korelasi dengan hasil klinis.1 Kontrol hemolisis yang memadai didefinisikan sebagai tingkat LDH ≤1,5 ​​kali lebih tinggi. batas normal (ULN), sedangkan normalisasi didefinisikan sebagai masing-masing ≤1 kali ULN.

Dalam Kelompok A, pasien diacak untuk menerima salah satu dari poze-cemdi atau ravulizumab. Kelompok ravulizumab umumnya memberikan respons seperti yang diharapkan berdasarkan data uji klinis historis, yang menunjukkan bahwa 44% pasien yang diobati tidak mencapai normalisasi LDH (≤1 x ULN).2 Hasil pada pasien yang diobati dengan poze-cemdi (n=25) , dibandingkan dengan ravulizumab (n=23), adalah sebagai berikut:

  • 96% mencapai kontrol LDH yang memadai (≤1,5 x ULN) di seluruh kunjungan penelitian (minggu 8-26) rata-rata dengan poze-cemdi, dibandingkan dengan 80% dengan ravulizumab. Pada minggu ke-26, 5 pasien yang menerima ravulizumab, dibandingkan dengan 1 pasien yang menerima poze-cemdi, tidak mencapai kontrol LDH yang berarti.
  • 93% mencapai normalisasi LDH (≤1 x ULN) pada seluruh kunjungan penelitian (minggu ke 8-26) rata-rata dengan poze-cemdi, dibandingkan dengan 65% dengan ravulizumab.
  • penurunan sebesar 84% LDH dari awal pada minggu ke 26 dengan poze-cemdi dibandingkan dengan 74% dengan ravulizumab.
  • Profil CH50 yang diamati dengan poze-cemdi menunjukkan lengkap dan tanpa gangguan penghambatan komplemen terminal, dibandingkan dengan profil ravulizumab yang menunjukkan hilangnya penghambatan pada akhir interval pemberian dosis.

    • Setelah minggu ke 26, semua pasien yang menyelesaikan ACCESS-1 dapat mendaftar dalam uji coba OLE lanjutan dan menerima poze-cemdi, termasuk mereka yang awalnya menerima ravulizumab (n=19). Pada awal OLE, 68% (n=13) pasien yang diobati dengan ravulizumab memiliki kontrol LDH yang memadai. Setelah beralih ke poze-cemdi, 95% pasien (n=18) mencapai kontrol LDH. Ini termasuk 4 dari 5 pasien yang gagal mencapai kontrol LDH saat menggunakan ravulizumab.

    Profil keamanan poze-cemdi umumnya konsisten dengan inhibitor C5 yang disetujui. Selama ACCESS-1, efek samping yang muncul akibat pengobatan (TEAEs) terjadi pada 84% pasien yang diobati dengan poze-cemdi, dibandingkan dengan 87% yang diobati dengan ravulizumab. TEAE yang paling umum (≥10%) untuk poze-cemdi dibandingkan dengan ravulizumab adalah sakit kepala (28% vs. 17%), infeksi saluran pernapasan atas (12% vs. 9%), mual (12% vs. 4%), anemia (12% vs. 9%), kelelahan (8% vs. 13%) dan batuk (4% vs. 13%). Efek samping serius (SAE) terjadi pada dua pasien yang menerima poze-cemdi yang dianggap tidak berhubungan dengan pengobatan oleh peneliti. Ini termasuk satu pasien yang menderita selulitis pasca trauma yang sembuh dengan pengobatan sambil melanjutkan poze-cemdi. Pasien kedua mengalami demam, kejang dan krisis hemolitik dalam waktu satu minggu setelah dosis pertama kombinasi yang juga teratasi sambil melanjutkan poze-cemdi; pasien kemudian mengalami SAE sepsis yang fatal dan koagulasi intravaskular diseminata pada hari ke 130.

    Pada OLE, di antara pasien yang beralih ke poze-cemdi dari ravulizumab, 68% mengalami TEAE, dengan reaksi paling umum di tempat suntikan yang tidak serius, ringan hingga sedang. Tidak ada TEAE yang konsisten dengan reaksi hipersensitivitas tipe 3 karena kompleks imun obat-target-obat yang besar setelah beralih dari ravulizumab ke poze-cemdi, yang telah diamati ketika beralih antara inhibitor C5 lainnya. Juga tidak terdapat TEAE yang fatal, dan tidak ada pasien yang menghentikan terapi karena efek samping. Potensi penggunaan pozelimab dan cemdisiran untuk pengobatan PNH masih dalam tahap penyelidikan dan belum disetujui oleh otoritas pengawas mana pun.

    < kuat>Tentang Program Uji Klinis Pozelimab dan CemdisiranPozelimab dan cemdisiran sedang dievaluasi dalam uji coba Fase 3 yang terpisah untuk beberapa kelainan yang dimediasi komplemen, termasuk PNH, miastenia gravis gravis (MG) dan atrofi geografis (GA).

    PNH: ACCESS-1 adalah penelitian acak terkontrol aktif yang terdiri dari dua kelompok, mengevaluasi poze-cemdi pada pasien dengan PNH yang naif terhadap, atau belum menerima, terapi inhibitor komplemen. Kohort pertama (Kohort A) adalah kohort eksplorasi yang meneliti kombinasi yang diberikan secara subkutan sebagai rejimen pemeliharaan setiap empat minggu dibandingkan dengan ravulizumab yang diberikan sebagai rejimen pemeliharaan setiap delapan minggu melalui infus intravena. Kelompok B adalah kelompok pendaftaran yang memeriksa poze-cemdi terhadap eculizumab. Pasien di kedua kelompok dapat berpartisipasi dalam studi OLE lanjutan (ACCESS-EXTENSION) yang menilai keamanan jangka panjang dan kemanjuran kombinasi tersebut, termasuk pada pasien yang beralih dari ravulizumab atau eculizumab.

    MG: NIMBLE adalah uji coba acak terkontrol plasebo tersamar ganda yang mengevaluasi poze-cemdi serta monoterapi cemdisiran pada pasien dengan MG generalisata.

    GA: SIENNA adalah uji coba acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo yang mengevaluasi poze-cemdi serta monoterapi cemdisiran pada pasien dengan GA akibat degenerasi makula terkait usia.

    Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi situs uji klinis Regeneron, atau hubungi [email protected] atau +1 844-734-6643.

    Kombinasi pozelimab dan cemdisiran sedang dikembangkan berdasarkan perjanjian dengan Alnylam Pharmaceuticals, Inc.

    Tentang Regeneron dalam Hematologi Di Regeneron, kami menerapkan lebih dari tiga dekade keahlian biologi dengan teknologi VelociSuite® milik kami untuk mengembangkan obat bagi pasien dengan beragam kanker darah dan kelainan darah langka. Penelitian kanker darah kami difokuskan pada antibodi bispesifik yang sedang diselidiki baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan satu sama lain dan modalitas terapi yang muncul. Bersama-sama, keduanya memberi kita fleksibilitas kombinatorial yang unik untuk mengembangkan pengobatan kanker yang disesuaikan dan berpotensi sinergis. Penelitian dan kolaborasi kami untuk mengembangkan pengobatan potensial untuk kelainan darah langka mencakup eksplorasi dalam pengobatan antibodi, pengeditan gen dan teknologi penghilangan gen, serta pendekatan investigasi RNA yang berfokus pada menghabiskan protein abnormal atau menghalangi sinyal seluler penyebab penyakit. Tentang Teknologi VelocImmune Regeneron Teknologi VelocImmune Regeneron menggunakan platform tikus hasil rekayasa genetika yang dilengkapi dengan sistem kekebalan yang dimanusiakan secara genetis untuk menghasilkan antibodi manusia sepenuhnya yang dioptimalkan. Ketika salah satu Pendiri, Presiden, dan Kepala Staf Ilmiah Regeneron, George D. Yancopoulos, masih menjadi mahasiswa pascasarjana dengan mentornya Frederick W. Alt pada tahun 1985, mereka adalah orang pertama yang membayangkan membuat tikus yang dimanusiakan secara genetis, dan Regeneron telah menghabiskan waktu puluhan tahun untuk menciptakan dan mengembangkan VelocImmune dan teknologi VelociSuite® terkait. Yancopoulos dan timnya telah menggunakan teknologi VelocImmune untuk menciptakan sebagian besar antibodi monoklonal manusia asli yang disetujui atau disahkan oleh FDA. Ini termasuk REGEN-COV® (casirivimab dan imdevimab), Dupixent® (dupilumab), Libtayo® (cemiplimab-rwlc), Praluent® (alirocumab), Kevzara® (sarilumab), Evkeeza® (evinacumab-dgnb), Inmazeb® (atoltivimab , maftivimab dan odesivimab-ebgn) dan Veopoz® (pozelimab).

    Tentang RegeneronRegeneron (NASDAQ: REGN) adalah perusahaan bioteknologi terkemuka yang menciptakan, mengembangkan, dan mengkomersialkan obat-obatan yang mengubah kehidupan bagi orang-orang dengan penyakit serius. Didirikan dan dipimpin oleh dokter-ilmuwan, kemampuan unik kami untuk berulang kali dan konsisten menerjemahkan ilmu pengetahuan ke dalam kedokteran telah menghasilkan banyak pengobatan dan kandidat produk yang disetujui dalam pengembangan, yang sebagian besar merupakan hasil buatan sendiri di laboratorium kami. Obat-obatan dan jalur pipa kami dirancang untuk membantu pasien dengan penyakit mata, penyakit alergi dan inflamasi, kanker, penyakit kardiovaskular dan metabolik, penyakit saraf, kondisi hematologi, penyakit menular, dan penyakit langka.

    Regeneron mendorong batasan dalam bidang kesehatan. penemuan ilmiah dan mempercepat pengembangan obat menggunakan teknologi milik kami, seperti VelociSuite®, yang menghasilkan antibodi manusia sepenuhnya yang dioptimalkan dan antibodi bispesifik kelas baru. Kami membentuk garis depan pengobatan berikutnya dengan wawasan yang didukung data dari Regeneron Genetics Center® dan memelopori platform pengobatan genetik, yang memungkinkan kami mengidentifikasi target inovatif dan pendekatan pelengkap yang berpotensi mengobati atau menyembuhkan penyakit. Untuk informasi lebih lanjut, silakan kunjungi www.Regeneron.com atau ikuti Regeneron di LinkedIn, Instagram, Facebook atau X.

    Pernyataan Berwawasan ke Depan dan Penggunaan Media Digital Siaran pers ini mencakup pernyataan berwawasan ke depan yang melibatkan risiko dan ketidakpastian terkait kejadian di masa depan dan kinerja masa depan Regeneron Pharmaceuticals, Inc. (“Regeneron” atau “Perusahaan”), dan kejadian atau hasil sebenarnya mungkin berbeda secara material dari pernyataan berwawasan ke depan ini. Kata-kata seperti “mengantisipasi”, “mengharapkan”, “berniat”, “merencanakan”, “percaya”, “mencari”, “memperkirakan”, variasi dari kata-kata tersebut, dan ungkapan serupa dimaksudkan untuk mengidentifikasi pernyataan berwawasan ke depan tersebut, meskipun tidak semua pernyataan berwawasan ke depan mengandung kata-kata pengenal ini. Pernyataan-pernyataan ini menyangkut, dan risiko serta ketidakpastian ini mencakup, antara lain, sifat, waktu, dan kemungkinan keberhasilan serta penerapan terapeutik dari produk yang dipasarkan atau dikomersialkan oleh Regeneron dan/atau kolaborator atau pemegang lisensinya (secara kolektif disebut “Produk Regeneron”) dan produk. kandidat yang sedang dikembangkan oleh Regeneron dan/atau kolaborator atau pemegang lisensinya (secara kolektif disebut “Kandidat Produk Regeneron”) dan program penelitian dan klinis yang sedang berjalan atau direncanakan, termasuk namun tidak terbatas pada pozelimab (sepenuhnya antibodi monoklonal manusia yang dirancang untuk memblokir aktivitas C5) dalam kombinasi dengan cemdisiran (terapi siRNA yang sedang diselidiki yang menargetkan C5); kemungkinan, waktu, dan cakupan kemungkinan persetujuan peraturan dan peluncuran komersial Kandidat Produk Regeneron dan indikasi baru untuk Produk Regeneron, seperti pozelimab yang dikombinasikan dengan cemdisiran untuk pengobatan hemoglobinuria nokturnal paroksismal sebagaimana dibahas dalam siaran pers ini serta pengobatannya kelainan yang diperantarai komplemen lainnya (termasuk miastenia gravis dan/atau atrofi geografis); ketidakpastian pemanfaatan, penerimaan pasar, dan keberhasilan komersial Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron serta dampak penelitian (baik yang dilakukan oleh Regeneron atau pihak lain, baik yang diwajibkan atau bersifat sukarela), termasuk penelitian yang dibahas atau dirujuk dalam siaran pers ini, pada setiap hal tersebut di atas atau persetujuan peraturan potensial apa pun terhadap Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron (seperti pozelimab yang dikombinasikan dengan cemdisiran); kemampuan kolaborator, penerima lisensi, pemasok, atau pihak ketiga Regeneron lainnya (sebagaimana berlaku) untuk melakukan produksi, pengisian, penyelesaian akhir, pengemasan, pelabelan, distribusi, dan langkah-langkah lain terkait Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron; kemampuan Regeneron untuk mengelola rantai pasokan untuk berbagai produk dan kandidat produk; masalah keamanan akibat pemberian Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron (seperti pozelimab yang dikombinasikan dengan cemdisiran) pada pasien, termasuk komplikasi serius atau efek samping sehubungan dengan penggunaan Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron dalam uji klinis; penentuan oleh otoritas regulasi dan administratif pemerintah yang dapat menunda atau membatasi kemampuan Regeneron untuk terus mengembangkan atau mengkomersialkan Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron; kewajiban peraturan dan pengawasan berkelanjutan yang berdampak pada Produk Regeneron, program penelitian dan klinis, serta bisnis, termasuk yang berkaitan dengan privasi pasien; ketersediaan dan besarnya penggantian biaya Produk Regeneron dari pembayar pihak ketiga, termasuk program perawatan kesehatan dan asuransi pembayar swasta, organisasi pemeliharaan kesehatan, perusahaan pengelola manfaat farmasi, dan program pemerintah seperti Medicare dan Medicaid; penentuan cakupan dan penggantian biaya oleh pembayar tersebut serta kebijakan dan prosedur baru yang diadopsi oleh pembayar tersebut; obat-obatan dan kandidat produk pesaing yang mungkin lebih unggul, atau lebih hemat biaya dibandingkan, Produk Regeneron dan Kandidat Produk Regeneron (termasuk versi biosimilar dari Produk Regeneron); sejauh mana hasil dari program penelitian dan pengembangan yang dilakukan oleh Regeneron dan/atau kolaborator atau pemegang lisensinya dapat direplikasi dalam penelitian lain dan/atau mengarah pada kemajuan kandidat produk ke uji klinis, aplikasi terapeutik, atau persetujuan peraturan; pengeluaran yang tidak terduga; biaya pengembangan, produksi, dan penjualan produk; kemampuan Regeneron untuk memenuhi setiap proyeksi atau panduan keuangannya dan perubahan terhadap asumsi yang mendasari proyeksi atau panduan tersebut; potensi perjanjian lisensi, kolaborasi, atau pasokan apa pun, termasuk perjanjian Regeneron dengan Sanofi dan Bayer (atau masing-masing perusahaan afiliasinya, sebagaimana berlaku) dan perjanjian dengan Alnylam Pharmaceuticals, Inc. yang dirujuk dalam siaran pers ini, akan dibatalkan atau diakhiri; dampak wabah, epidemi, atau pandemi kesehatan masyarakat (seperti pandemi COVID-19) terhadap bisnis Regeneron; dan risiko yang terkait dengan kekayaan intelektual pihak lain dan litigasi yang tertunda atau di masa depan terkait dengannya (termasuk namun tidak terbatas pada litigasi paten dan proses terkait lainnya terkait dengan Injeksi EYLEA® (aflibercept)), litigasi lainnya, dan proses lainnya serta investigasi pemerintah terkait dengan Perusahaan dan /atau operasinya (termasuk proses perdata yang tertunda yang diprakarsai atau diikuti oleh Departemen Kehakiman AS dan Kantor Kejaksaan AS untuk Distrik Massachusetts), hasil akhir dari proses tersebut proses dan investigasi, dan dampak dari hal-hal tersebut di atas terhadap bisnis, prospek, hasil operasi, dan kondisi keuangan Regeneron. Penjelasan yang lebih lengkap mengenai hal ini dan risiko material lainnya dapat ditemukan dalam pengajuan Regeneron ke Komisi Sekuritas dan Bursa AS, termasuk Formulir 10-K untuk tahun yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2023 dan Formulir 10-Q untuk periode triwulanan yang berakhir pada bulan September. 30 Agustus 2024. Setiap pernyataan berwawasan ke depan dibuat berdasarkan keyakinan dan penilaian manajemen saat ini, dan pembaca diperingatkan untuk tidak bergantung pada pernyataan berwawasan ke depan yang dibuat oleh Regeneron. Regeneron tidak berkewajiban untuk memperbarui (secara publik atau sebaliknya) pernyataan berwawasan ke depan, termasuk namun tidak terbatas pada proyeksi atau panduan keuangan apa pun, baik sebagai akibat dari informasi baru, kejadian di masa depan, atau lainnya.

    Regeneron menggunakan media dan situs hubungan investor serta media sosialnya untuk mempublikasikan informasi penting tentang Perusahaan, termasuk informasi yang mungkin dianggap penting bagi investor. Informasi keuangan dan lainnya tentang Regeneron secara rutin diposting dan dapat diakses di situs web media dan hubungan investor Regeneron (https://investor.regeneron.com) dan halaman LinkedIn-nya (https://www.linkedin.com/company/regeneron-pharmaceuticals ).

    1 Schrezenmeier, H., Kulasekararaj, A., Mitchell, L. dkk. Prediktor untuk peningkatan hasil yang dilaporkan pasien: analisis post hoc dari studi label terbuka acak fase 3 dari eculizumab dan ravulizumab pada pasien naif inhibitor komplemen dengan hemoglobinuria nokturnal paroksismal. Ann Hematol 103, 5-15 (2024).2 Ultomiris (ravulizumab) [sisipan paket]. Boston, MA: Alexion Pharmaceuticals, Inc.; 2018.

    Sumber: Regeneron Pharmaceuticals, Inc.

    Diposting : 2024-12-09 12:00

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer