Nuevos criterios validados para sepsis y shock séptico pediátricos

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, enero 29 de enero de 2024: Los Criterios de Phoenix son válidos para identificar la sepsis y el shock séptico en niños, según dos estudios publicados en línea el 21 de enero en el Journal of the American Medical Association coincidiendo con el Congreso anual de Cuidados Críticos de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos. , celebrada del 21 al 23 de enero en Phoenix.

Luregn J. Schlapbach, M.D., Ph.D., del Hospital Infantil Universitario de Zurich, y sus colegas evaluaron y actualizaron los criterios para la sepsis y el shock séptico en niños . Los investigadores desarrollaron nuevos criterios para la sepsis y el shock séptico basándose en datos de una encuesta internacional, una revisión sistemática, un análisis de más de 3 millones de consultas de atención médica pediátrica y un proceso de consenso. Los autores encontraron que la sepsis puede identificarse mediante una puntuación Phoenix Sepsis de ≥2 puntos en niños con sospecha de infección, lo que indica una disfunción potencialmente mortal de los sistemas respiratorio, cardiovascular, de coagulación y/o neurológico. La mortalidad hospitalaria fue un 7,1 y un 28,5 por ciento mayor en entornos de mayores y menores recursos, respectivamente, para los niños con y sin una puntuación Phoenix Sepsis de al menos 2 puntos. Los niños con sepsis que tenían disfunción cardiovascular, indicada por al menos un punto cardiovascular en el Phoenix Sepsis Score, se definieron como pacientes con shock séptico.

L. Nelson Sanchez-Pinto, M.D., de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, y sus colegas derivaron y validaron criterios novedosos para la sepsis pediátrica y el shock séptico en un estudio de cohorte retrospectivo, internacional y multicéntrico. Los investigadores encontraron que un modelo de sistema de cuatro órganos funcionó mejor entre los 172.984 niños con sospecha de infección en las primeras 24 horas (conjunto de desarrollo, 1,2 por ciento de mortalidad). Para predecir la mortalidad en los conjuntos de validación, la versión entera de ese modelo, el Phoenix Sepsis Score, tenía áreas bajo la curva de recuperación de precisión de 0,23 a 0,38 y áreas bajo la curva característica operativa del receptor de 0,71 a 0,92.

"Estos criterios son mejores que los antiguos para identificar a los niños con infecciones con mayor riesgo de malos resultados y son aplicables globalmente, incluso en entornos de bajos recursos", dijo Sánchez-Pinto en un comunicado.

Varios autores de ambos estudios revelaron vínculos con la industria.

Resumen/Texto completo - Schlapbach

Resumen/Texto completo - Sanchez-Pinto

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Fuente: HealthDay

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