Nouveaux critères validés pour la septicémie pédiatrique et le choc septique

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI janv. 29, 2024 -- Les critères de Phoenix sont valables pour identifier la septicémie et le choc septique chez les enfants, selon deux études publiées en ligne le 21 janvier dans le Journal of the American Medical Association pour coïncider avec le congrès annuel sur les soins intensifs de la Society of Critical Care Medicine. , qui s'est tenue du 21 au 23 janvier à Phoenix.

Luregn J. Schlapbach, M.D., Ph.D., de l'Hôpital universitaire pour enfants de Zurich, et ses collègues ont évalué et mis à jour les critères de septicémie et de choc septique chez les enfants. . Les chercheurs ont développé de nouveaux critères de septicémie et de choc septique sur la base des données d'une enquête internationale, d'une revue systématique, d'une analyse de plus de 3 millions de consultations en soins de santé pédiatriques et d'un processus de consensus. Les auteurs ont découvert que le sepsis peut être identifié par un Phoenix Sepsis Score ≥2 points chez les enfants suspectés d'être infectés, indiquant un dysfonctionnement potentiellement mortel des systèmes respiratoire, cardiovasculaire, de la coagulation et/ou neurologique. La mortalité hospitalière était respectivement de 7,1 et 28,5 pour cent plus élevée dans les milieux à ressources plus élevées et plus faibles, pour les enfants avec ou sans un score Phoenix Sepsis d'au moins 2 points. Les enfants atteints de sepsis qui présentaient un dysfonctionnement cardiovasculaire, indiqué par au moins un point cardiovasculaire dans le Phoenix Sepsis Score, ont été définis comme souffrant d'un choc septique.

L. Nelson Sanchez-Pinto, M.D., de l'École de médecine Feinberg de l'Université Northwestern à Chicago, et ses collègues ont dérivé et validé de nouveaux critères pour la septicémie pédiatrique et le choc septique dans une étude de cohorte rétrospective multicentrique internationale. Les chercheurs ont découvert qu'un modèle de système à quatre organes fonctionnait mieux parmi les 172 984 enfants suspectés d'être infectés au cours des premières 24 heures (ensemble de développement, mortalité de 1,2 %). Pour prédire la mortalité dans les ensembles de validation, la version entière de ce modèle, le Phoenix Sepsis Score, présentait des zones sous la courbe de rappel de précision de 0,23 à 0,38 et des zones sous la courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur de 0,71 à 0,92.

"Ces critères sont meilleurs que les anciens pour identifier les enfants infectés présentant un risque plus élevé de mauvais résultats et sont applicables à l'échelle mondiale, y compris dans les contextes à faibles ressources", a déclaré Sanchez-Pinto dans un communiqué.

Plusieurs auteurs des deux études ont révélé des liens avec l'industrie.

Résumé/Texte intégral - Schlapbach

Résumé/Texte intégral - Sanchez-Pinto

Éditorial 1

Éditorial 2

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Source : HealthDay

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