Nuovi criteri convalidati per la sepsi pediatrica e lo shock settico

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI, gennaio 29, 2024 -- I criteri Phoenix sono validi per identificare la sepsi e lo shock settico nei bambini, secondo due studi pubblicati online il 21 gennaio sul Journal of the American Medical Association in concomitanza con il congresso annuale di Critical Care della Society of Critical Care Medicine. , tenutosi dal 21 al 23 gennaio a Phoenix.

Luregn J. Schlapbach, M.D., Ph.D., dell'Ospedale pediatrico universitario di Zurigo, e colleghi hanno valutato e aggiornato i criteri per la sepsi e lo shock settico nei bambini . I ricercatori hanno sviluppato nuovi criteri per la sepsi e lo shock settico sulla base dei dati di un’indagine internazionale, di una revisione sistematica, di un’analisi di oltre 3 milioni di interventi sanitari pediatrici e di un processo di consenso. Gli autori hanno scoperto che la sepsi può essere identificata da un Phoenix Sepsis Score ≥ 2 punti nei bambini con sospetta infezione, indicando una disfunzione pericolosa per la vita dei sistemi respiratorio, cardiovascolare, della coagulazione e/o neurologico. La mortalità intraospedaliera è stata rispettivamente del 7,1 e del 28,5% più alta nei contesti con risorse più elevate e con risorse più basse, per i bambini con o senza un Phoenix Sepsis Score di almeno 2 punti. I bambini con sepsi che presentavano disfunzione cardiovascolare, indicata da almeno un punto cardiovascolare nel Phoenix Sepsis Score, sono stati definiti come affetti da shock settico.

L. Nelson Sanchez-Pinto, della Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago, e colleghi hanno derivato e convalidato nuovi criteri per la sepsi pediatrica e lo shock settico in uno studio di coorte multicentrico, internazionale e retrospettivo. I ricercatori hanno scoperto che un modello di sistema a quattro organi ha ottenuto i risultati migliori tra i 172.984 bambini con sospetta infezione nelle prime 24 ore (set di sviluppo, mortalità dell'1,2%). Per prevedere la mortalità nei set di validazione, la versione intera di quel modello, il Phoenix Sepsis Score, aveva aree sotto la curva di richiamo di precisione da 0,23 a 0,38 e aree sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore da 0,71 a 0,92.

"Questi criteri sono migliori di quelli precedenti nell'identificare i bambini con infezioni a maggior rischio di scarsi risultati e sono applicabili a livello globale, anche in contesti con risorse limitate", ha affermato Sanchez-Pinto in una nota.

Diversi autori di entrambi gli studi hanno rivelato legami con l'industria.

Abstract/Testo completo - Schlapbach

Abstract/Testo completo - Sanchez-Pinto

Editoriale 1

Editoriale 2

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-30 02:15

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