小児敗血症、敗血症性ショックに対する新しい基準が検証されました

Drugs.com による医学的レビュー。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

1 月、月曜日2024年1月29日 -- 救命救急医学会の年次救命会議に合わせて1月21日にJournal of the American Medical Association誌にオンライン掲載された2つの研究によると、フェニックス基準は小児の敗血症と敗血症性ショックの特定に有効であることが明らかになった。

チューリヒ大学小児病院の Luregn J. Schlapbach 医師、博士らは、小児の敗血症と敗血症性ショックの基準を評価し、更新しました。。研究者らは、国際調査、系統的レビュー、300万人以上の小児医療従事者の分析、合意プロセスからのデータに基づいて、敗血症と敗血症性ショックの新しい基準を開発した。著者らは、敗血症は感染が疑われる小児のフェニックス敗血症スコアが2ポイント以上で識別できることを発見し、これは呼吸器系、心血管系、凝固系、および/または神経系の生命を脅かす機能不全を示している。院内死亡率は、フェニックス敗血症スコアが少なくとも2点以上の小児とそうでない小児では、より高いリソースとより低いリソース環境でそれぞれ7.1％と28.5％高かった。フェニックス敗血症スコアの少なくとも 1 つの心血管点によって示される心血管機能不全を有する敗血症の小児は、敗血症性ショックを患っていると定義されました。

L.シカゴのノースウェスタン大学フェインバーグ医学部のネルソン・サンチェス・ピント医学博士らは、多施設共同の国際的な後ろ向きコホート研究で、小児敗血症と敗血症性ショックの新しい基準を導き出し、検証した。研究者らは、感染が疑われる172,984人の小児において、最初の24時間で4臓器系モデルが最も優れたパフォーマンスを発揮したことを発見した（発達セット、死亡率1.2パーセント）。検証セットで死亡率を予測するために、そのモデルの整数バージョンであるフェニックス敗血症スコアには、0.23 ～ 0.38 の精度再現曲線の下の領域と、0.71 ～ 0.92 の受信者動作特性曲線の下の領域がありました。

「これらの基準は、不良転帰のリスクが高い感染症の子供を特定する上で、古い基準よりも優れており、資源の少ない状況を含めて世界的に適用可能である」とサンチェスピント氏は声明で述べた。

両方の研究の著者数名が業界との関係を明らかにしました。

免責条項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を示すものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

投稿しました : 2024-01-30 02:15

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