Seltsame Sehstörungen könnten ein frühes Anzeichen für Alzheimer sein

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 24. Januar 2024.

Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

MITTWOCH, 24. Januar 2024 – Seltsame Sehstörungen treten früh auf kommt bei etwa 10 % der Alzheimer-Fälle vor, und wenn dies geschieht, signalisiert dies fast immer das bevorstehende Auftreten der Krankheit, wie eine neue Studie zeigt.

Der Zustand wird als hintere kortikale Atrophie (PCA) bezeichnet. Dabei kommt es zu plötzlichen Schwierigkeiten bei der Ausführung sehbezogener Aufgaben – zum Beispiel beim Schreiben, beim Beurteilen, ob sich ein Gegenstand bewegt oder stillsteht, oder beim einfachen Aufheben eines fallengelassenen Gegenstands. Alltägliche Aufgaben wie diese werden trotz der Tatsache, dass die Augenuntersuchung einer Person gut verläuft, schwierig.

„Wir brauchen mehr Bewusstsein für PCA, damit es von Ärzten erkannt werden kann“, sagte Co-Hauptautor der Studie Marianne Chapleau von der University of California, Abteilung für Neurologie in San Francisco.

„Die meisten Patienten suchen ihren Optiker auf, wenn bei ihnen visuelle Symptome auftreten, und werden möglicherweise an einen Augenarzt überwiesen, der PCA möglicherweise auch nicht erkennt“, sagte sie in einer UCSF-Pressemitteilung. „Wir brauchen bessere Instrumente im klinischen Umfeld, um diese Patienten frühzeitig zu identifizieren und ihnen eine Behandlung zu ermöglichen.“

Um herauszufinden, wie prädiktiv PCA für Demenz sein könnte, analysierte Chapleaus Team Daten von über 1.000 Patienten an 36 Standorten in 16 Ländern. PCA trat tendenziell in einem relativ jungen Alter auf – im Durchschnitt 59 Jahre.

Patienten mit PCA konnten einfache Diagramme oft nicht genau kopieren, hatten Schwierigkeiten, die Position eines Objekts einzuschätzen, oder hatten Schwierigkeiten, mehr als ein Objekt visuell wahrzunehmen eine Zeit, wie die Forschung zeigte. Auch die Mathematik- und Lesefähigkeiten ließen nach.

In 94 % der Fälle entwickelten PCA-Patienten später die Alzheimer-Krankheit, wie das UCSF-Team herausfand. Die restlichen 6 % entwickelten andere Demenzerkrankungen wie die Lewy-Körperchen-Krankheit oder die frontotemporale Lappendegeneration.

Die Forscher wiesen darauf hin, dass dies eine weitaus bessere Prognose für Demenz darstellt als eine Erkrankung wie Gedächtnisverlust: Nur 70 % der Menschen leiden an Gedächtnisverlust Sie entwickeln weiterhin Demenz, sagten sie.

Viele Menschen zeigen vielleicht keine kognitiven Probleme, wenn sie zum ersten Mal an PCA erkranken, aber die Studie ergab, dass etwa vier Jahre später leichte oder mittelschwere Defizite im Gedächtnis, in der Exekutivfunktion, im Verhalten sowie in der Sprache sichtbar wurden.

Die Ergebnisse wurden am 22. Januar in veröffentlicht Die Zeitschrift Lancet Neurology.

Renaud La Joie , ebenfalls von der Abteilung für Neurologie der UCSF und dem Memory and Aging Center der Universität, ist Erstautor der Studie. Da PCA in der Regel Jahre vor der eigentlichen Demenz auftritt, glaubt er, dass dies auf Patienten hinweisen könnte, denen möglicherweise durch neu zugelassene Alzheimer-Medikamente geholfen werden könnte.

Einige dieser Medikamente zielen auf Tau ab, ein Protein, das sich im Gehirn von Menschen ansammelt Menschen mit Alzheimer-Krankheit.

„Patienten mit PCA weisen im Vergleich zu Patienten mit anderen Formen der Alzheimer-Krankheit eine stärkere Tau-Pathologie in den hinteren Teilen des Gehirns auf, die an der Verarbeitung visuell-räumlicher Informationen beteiligt sind.“ Dadurch könnten sie besser für Anti-Tau-Therapien geeignet sein“, erklärte er.

„Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Ärzte lernen, das Syndrom zu erkennen, damit Patienten die richtige Diagnose, Beratung und Pflege erhalten können“, fügte der leitende Studienautor hinzu Dr. Gil Rabinovici, der das UCSF Alzheimer's Disease Research Center leitet.

„Aus wissenschaftlicher Sicht müssen wir wirklich verstehen, warum Alzheimer so ist gezielt auf visuelle und nicht auf Gedächtnisbereiche des Gehirns abzielen“, fügte er hinzu. „Unsere Studie ergab, dass 60 % der Patienten mit PCA Frauen waren – ein besseres Verständnis dafür zu bekommen, warum sie anfälliger zu sein scheinen, ist ein wichtiger Bereich zukünftiger Forschung.“

Quellen

  • University of California, San Francisco, Pressemitteilung, 22. Januar 2024
  • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf einzelne Faktoren. Holen Sie immer personalisierten medizinischen Rat für individuelle Gesundheitsentscheidungen ein.

    Quelle: HealthDay

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