Des problèmes de vision étranges pourraient être un signe précoce d’Alzheimer

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 24 janvier 2024.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MERCREDI 24 janvier 2024 -- D'étranges troubles visuels surviennent tôt dans environ 10 % des cas d'Alzheimer, et lorsque cela se produit, cela signale presque toujours l'arrivée imminente de la maladie, selon une nouvelle étude.

Cette maladie est appelée atrophie corticale postérieure (ACP). Cela implique une difficulté soudaine à effectuer des tâches liées à la vision – par exemple écrire, juger si un objet est en mouvement ou immobile, ou ramasser facilement un objet tombé. Des tâches quotidiennes comme celles-ci deviennent difficiles malgré le fait que l'examen de la vue d'une personne se déroule sans problème.

"Nous avons besoin d'une plus grande sensibilisation à l'ACP, afin qu'elle puisse être signalée par les cliniciens", a déclaré le co-auteur principal de l'étude Marianne Chapleau, du département de neurologie de l'Université de Californie à San Francisco.

« La plupart des patients consultent leur optométriste lorsqu'ils commencent à ressentir des symptômes visuels et peuvent être orientés vers un ophtalmologiste qui peut également ne pas reconnaître l'ACP », a-t-elle déclaré dans un communiqué de presse de l'UCSF. « Nous avons besoin de meilleurs outils en milieu clinique pour identifier ces patients dès le début et leur proposer un traitement. »

Pour déterminer à quel point l'ACP pourrait être prédictive de la démence, l'équipe de Chapleau a analysé les données de plus de 1 000 patients répartis sur 36 sites dans 16 pays. L'ACP a tendance à apparaître à un âge assez jeune - 59 ans en moyenne.

Les patients atteints d'ACP ne parviennent souvent pas à copier avec précision des diagrammes simples, ont du mal à évaluer l'emplacement d'un objet ou ont des difficultés à percevoir visuellement plus d'un objet à la fois. une fois, la recherche a montré. Les compétences en mathématiques et en lecture ont également commencé à faiblir.

Dans 94 % des cas, les personnes souffrant d'ACP ont développé la maladie d'Alzheimer, a découvert l'équipe de l'UCSF. Les 6 % restants ont développé d'autres démences telles que la maladie à corps de Lewy ou la dégénérescence lobaire frontotemporale.

Les chercheurs ont souligné que c'est bien plus prédictif de démence qu'une condition telle que la perte de mémoire : seulement 70 % des personnes ayant une mémoire défaillante continuer à développer une démence, ont-ils dit.

De nombreuses personnes peuvent ne présenter aucun problème cognitif lorsqu'elles sont frappées pour la première fois par l'ACP, mais l'étude a révélé qu'environ quatre ans plus tard, des déficits légers ou modérés au niveau de la mémoire, des fonctions exécutives, du comportement, de la parole et du langage sont devenus apparents.

Les résultats ont été publiés le 22 janvier dans Revue The Lancet Neurology.

Renaud La Joie , également du département de neurologie de l'UCSF et du Memory and Aging Center de l'université, est le premier auteur de l'étude. Il pense que, comme l'ACP apparaît généralement des années avant la démence réelle, elle pourrait indiquer que des patients pourraient être aidés par des médicaments contre la maladie d'Alzheimer récemment approuvés.

Certains de ces médicaments ciblent la protéine Tau, une protéine qui s'accumule dans le cerveau des individus. personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

« Les patients atteints d'ACP présentent davantage de pathologies tau dans les parties postérieures du cerveau, impliquées dans le traitement de l'information visuospatiale, par rapport à ceux présentant d'autres présentations de la maladie d'Alzheimer. Cela pourrait les rendre mieux adaptés aux thérapies anti-tau", a-t-il expliqué.

« Il est essentiel que les médecins apprennent à reconnaître le syndrome afin que les patients puissent recevoir le diagnostic, les conseils et les soins appropriés », a ajouté l'auteur principal de l'étude Dr Gil Rabinovici, qui dirige le centre de recherche sur la maladie d'Alzheimer de l'UCSF.

« D'un point de vue scientifique, nous devons vraiment comprendre pourquoi la maladie d'Alzheimer est ciblant spécifiquement les zones visuelles plutôt que mémorielles du cerveau", a-t-il ajouté. "Notre étude a révélé que 60 % des patients atteints d'ACP étaient des femmes. [Obtenir une] meilleure compréhension des raisons pour lesquelles ils semblent être plus sensibles est un domaine important de recherche future."

Sources

  • Université de Californie, San Francisco, communiqué de presse, 22 janvier 2024
  • Avertissement : Données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

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