Problemas estranhos de visão podem ser um sinal precoce de Alzheimer

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 24 de janeiro de 2024.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 24 de janeiro de 2024 - Estranhos distúrbios visuais ocorrem cedo em cerca de 10% dos casos de Alzheimer, e quando isso acontece quase sempre sinaliza a chegada iminente da doença, concluiu um novo estudo.

A condição é chamada de atrofia cortical posterior (ACP). Envolve uma dificuldade repentina na execução de tarefas relacionadas à visão – por exemplo, escrever, julgar se um objeto está em movimento ou parado ou pegar facilmente um item que caiu. Tarefas cotidianas como essas tornam-se difíceis apesar do exame oftalmológico de uma pessoa dar certo.

“Precisamos de mais conscientização sobre o PCA, para que ele possa ser sinalizado pelos médicos”, disse o co-autor principal do estudo Marianne Chapleau, da Universidade da Califórnia, departamento de neurologia de São Francisco.

“A maioria dos pacientes consulta o oftalmologista quando começa a apresentar sintomas visuais e pode ser encaminhado a um oftalmologista que também pode não reconhecer o PCA”, disse ela em um comunicado à imprensa da UCSF. “Precisamos de melhores ferramentas em ambientes clínicos para identificar esses pacientes precocemente e tratá-los”.

Para determinar o quão preditivo de demência o PCA pode ser, a equipe de Chapleau analisou dados de mais de 1.000 pacientes em 36 locais em 16 países. A PCA tendia a surgir em uma idade bastante jovem - 59 anos, em média.

Os pacientes com PCA muitas vezes não conseguiam copiar diagramas simples com precisão, tinham dificuldade para avaliar a localização de um objeto ou tinham dificuldade para perceber visualmente mais de um objeto ao mesmo tempo. por vez, mostrou a pesquisa. As habilidades de matemática e leitura também começaram a falhar.

Em 94% dos casos, as pessoas com PCA desenvolveram a doença de Alzheimer, descobriu a equipe da UCSF. Os 6% restantes desenvolveram outras demências, como a doença de corpos de Lewy ou a degeneração lobar frontotemporal.

Os pesquisadores apontaram que isso é muito mais preditivo de demência do que uma condição como a perda de memória: apenas 70% das pessoas com falhas de memória continuar a desenvolver demência, disseram eles.

Muitas pessoas podem não apresentar problemas cognitivos quando contraídas pela primeira vez com PCA, mas o estudo descobriu que cerca de quatro anos depois, déficits leves ou moderados de memória, função executiva, comportamento, fala e linguagem tornaram-se aparentes.

As descobertas foram publicadas em 22 de janeiro em Revista The Lancet Neurology.

Renaud La Joie , também do departamento de neurologia da UCSF e do Centro de Memória e Envelhecimento da universidade, é o primeiro autor do estudo. Ele acredita que, como o PCA normalmente surge anos antes da demência real, ele pode apontar para pacientes que podem ser ajudados por medicamentos recentemente aprovados para o Alzheimer.

Alguns desses medicamentos têm como alvo a tau, uma proteína que se acumula no cérebro das pessoas. pessoas com doença de Alzheimer.

“Pacientes com PCA têm mais patologia tau nas partes posteriores do cérebro, envolvidas no processamento de informações visuoespaciais, em comparação com aqueles com outras apresentações da doença de Alzheimer. Isso pode torná-los mais adequados para terapias anti-tau”, explicou ele.

“É fundamental que os médicos aprendam a reconhecer a síndrome para que os pacientes possam receber o diagnóstico, aconselhamento e cuidados corretos”, acrescentou o autor sênior do estudo Dr. Gil Rabinovici, que dirige o Centro de Pesquisa da Doença de Alzheimer da UCSF.

“Do ponto de vista científico, realmente precisamos entender por que a doença de Alzheimer é visando especificamente áreas visuais em vez de áreas de memória do cérebro", acrescentou. “Nosso estudo descobriu que 60% dos pacientes com PCA eram mulheres – [obter] uma melhor compreensão de por que eles parecem ser mais suscetíveis é uma área importante de pesquisas futuras.”

Fontes

  • Universidade da Califórnia, São Francisco, comunicado à imprensa, 22 de janeiro de 2024
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    Fonte: HealthDay

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