Hanya 1 dari 5 Paket Kesehatan Perusahaan Besar yang Mencakup Obat Penurun Berat Badan Baru untuk Karyawan

Ditinjau secara medis oleh Carmen Pope, BPharm. Terakhir diperbarui pada 9 Oktober 2024.

Oleh Robin Foster HealthDay Reporter

Rabu, 9 Oktober 2024 -- Dalam hal perlindungan obat penurun berat badan GLP-1 yang mahal Wegovy dan Zepbound, hanya seperlima perusahaan besar di AS yang menanggung obat-obatan tersebut dalam rencana asuransi kesehatan mereka, sebuah survei baru menunjukkan.

Dalam laporan yang diterbitkan pada hari Rabu di jurnal Health Affairs, para peneliti juga menemukan bahwa sepertiga perusahaan yang menanggung biaya pengobatan mengatakan bahwa cakupan tersebut memiliki “dampak signifikan” terhadap pengeluaran obat resep dalam rencana mereka.

Obesitas dapat memicu kesehatan yang buruk dan mempengaruhi sebagian besar populasi AS, dan obat-obatan ini dapat membantu, tulis penulis survei. Namun, masih ada kekhawatiran mengenai mahalnya harga obat tersebut dan kemungkinan bahwa obat tersebut harus digunakan tanpa batas waktu.

“Perusahaan saat ini benar-benar berupaya untuk mengambil tindakan,” penulis studi Matthew Rae, direktur asosiasi program pasar layanan kesehatan di KFF, mengatakan kepada NBC News. “Mereka mencoba mencari tahu keseimbangan yang tepat antara manfaat bagi karyawan, potensi manfaat kesehatan, dan harga obat-obatan tersebut. Dan pada titik ini, semua hal tersebut belum terselesaikan.”

Dr. Susan Spratt, seorang ahli endokrinologi dan direktur medis senior di Kantor Manajemen Kesehatan Populasi di Duke Health di North Carolina, mengatakan kepada NBC News bahwa hasil tersebut “mengecewakan.”

“Orang-orang kaya mampu memiliki uang. untuk membayar $1.000 per bulan untuk pengobatan ini,” katanya. “Kami hanya memperlebar kesenjangan kesehatan dengan mempersulit pasien untuk mengakses pengobatan yang mengubah hidup.”

Sekitar 154 juta orang mendapatkan asuransi kesehatan melalui pekerjaan mereka, menurut KFF. Survei yang dilakukan pada bulan Januari hingga Juli ini mencakup tanggapan dari lebih dari 2.100 perusahaan yang memiliki sedikitnya 200 pekerja dan menawarkan tunjangan kesehatan.

Separuh dari perusahaan tersebut mengatakan bahwa mereka tidak menanggung biaya obat-obatan, sementara hampir 1 yang ketiga mengatakan mereka tidak tahu apakah mereka menutupinya; kurang dari 1 dari 5 mengatakan mereka menyediakan perlindungan tersebut.

Perusahaan-perusahaan terbesar di Amerika -- yang memiliki 5.000 pekerja atau lebih -- tidak memberikan hasil yang lebih baik: Hanya seperempat dari mereka yang mengatakan bahwa mereka menanggung biaya obat-obatan, sementara hampir dua pertiganya mengatakan tidak.

Tentang 40% orang dewasa di AS mengalami obesitas, menurut U.S. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Meskipun tingkat obesitas tidak mengalami perubahan selama dekade terakhir, tingkat obesitas parah telah meningkat, dari 7,7% menjadi 9,7%.

Dr. Christopher McGowan, seorang ahli gastroenterologi yang menjalankan klinik penurunan berat badan di North Carolina, mengatakan ada kecenderungan untuk menyalahkan pemberi kerja dan perusahaan asuransi atas kurangnya cakupan, namun kesalahan tersebut “salah sasaran.”

“Akar permasalahannya adalah biaya. Jelas dan sederhana,” kata McGowan kepada NBC News. “Secara ekonomi tidak mungkin memberikan perlindungan bagi semua orang yang membutuhkan tanpa menaikkan tarif secara drastis atau membuat rencana kesehatan berisiko bangkrut.”

Novo Nordisk dan Eli Lilly tidak menanggapi permintaan komentar dari NBC News.

Survei ini juga menemukan bahwa sekitar setengah dari perusahaan yang menanggung biaya obat penurun berat badan memiliki persyaratan tertentu terkait dengan cakupannya, yaitu Rae mengatakan akan membatasi akses untuk beberapa karyawan tetapi menghemat uang. Persyaratannya dapat mencakup bertemu dengan ahli diet atau berpartisipasi dalam program gaya hidup atau penurunan berat badan sebelum atau saat mengonsumsi obat.

Di antara perusahaan-perusahaan besar yang saat ini tidak menanggung biaya obat GLP-1 untuk menurunkan berat badan, hanya sekitar 3% yang mengatakan bahwa mereka “sangat mungkin” akan menanggung biaya tersebut pada tahun depan.

Meskipun saat ini ada kurangnya cakupan, survei menemukan bahwa hampir separuh perusahaan besar mengatakan akan “sangat penting” atau “penting” untuk memberikan cakupan obat GLP-1 di masa depan, demi kepuasan karyawan mereka.

Sumber

  • Urusan Kesehatan, 9 Oktober 2024
  • NBC News
  • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer