Sólo 1 de cada 5 planes de salud de las grandes empresas cubren nuevos medicamentos para bajar de peso, Wegovy, Zepbound, para los empleados

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 9 de octubre de 2024.

Por Robin Foster HealthDay Reporter

MIÉRCOLES, 9 de octubre de 2024 -- Cuando se trata de la cobertura de los costosos medicamentos GLP-1 para bajar de peso Wegovy y Zepbound, solo una quinta parte de las grandes empresas estadounidenses cubren los medicamentos en sus planes de seguro médico, según una nueva encuesta. muestra.

En un informe publicado el miércoles en la revista Health Affairs, los investigadores también encontraron que un tercio de las compañías que cubren los medicamentos dicen que la cobertura tiene un "impacto significativo" en el gasto en medicamentos recetados de sus planes.

La obesidad puede provocar problemas de salud y afecta a una parte importante de la población estadounidense, y estos medicamentos pueden ayudar, escribieron los autores de la encuesta. Sin embargo, persisten las preocupaciones sobre los altos costos de los medicamentos y la probabilidad de que deban usarse indefinidamente.

“Los empleadores realmente están tratando de enhebrar la aguja en este momento,” autor del estudio Matthew Rae, director asociado del programa sobre el mercado de atención médica de KFF, dijo a NBC News. “Están tratando de determinar cuál es el equilibrio adecuado entre las ventajas para los empleados, los beneficios potenciales para la salud y el costo de estos medicamentos. Y en este punto, todas esas cosas no están resueltas”.

Dr. Susan Spratt, endocrinóloga y directora médica senior de la Oficina de Gestión de la Salud de la Población de Duke Health en Carolina del Norte, dijo a NBC News que los resultados fueron “descorazonadores”.

“Las personas ricas pueden permitírselo pagar los $1,000 mensuales por este medicamento”, dijo. "Simplemente estamos ampliando las disparidades en salud al dificultar que los pacientes accedan a medicamentos que les cambian la vida".

Según KFF, alrededor de 154 millones de personas obtienen seguro médico a través de su trabajo. La encuesta, realizada de enero a julio, incluyó respuestas de más de 2,100 empleadores que tienen al menos 200 trabajadores y ofrecen beneficios de salud.

La mitad de los empleadores dijeron que no cubren los medicamentos, mientras que casi una el tercero dijo que no saben si los cubren; menos de 1 de cada 5 dijeron que brindan dicha cobertura.

A las empresas más grandes de Estados Unidos (5.000 trabajadores o más) no les fue mucho mejor: poco más de una cuarta parte dijo que cubren los medicamentos, mientras que casi dos tercios dicen que no.

Acerca El 40% de los adultos en EE. UU. tienen obesidad, según el U.S. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Si bien las tasas de obesidad se han estancado durante la última década, las tasas de obesidad grave han aumentado, del 7,7% al 9,7%.

Dr. Christopher McGowan, un gastroenterólogo que dirige una clínica de pérdida de peso en Carolina del Norte, dijo que hay una tendencia a culpar a los empleadores y a las compañías de seguros por la falta de cobertura, pero esa culpa está “mal dirigida”.

“La raíz del problema es el costo. Simple y llanamente”, dijo McGowan a NBC News. "Es económicamente imposible brindar cobertura a todos los que la necesitan sin aumentar drásticamente las tarifas o poner los planes de salud en riesgo de quiebra".

Novo Nordisk y Eli Lilly no respondieron a las solicitudes de comentarios de NBC News.

La encuesta también encontró que aproximadamente la mitad de los empleadores que cubren los medicamentos para bajar de peso tienen ciertos requisitos asociados con su cobertura, que Rae dijo que limitaría el acceso para algunos empleados pero ahorraría dinero. Los requisitos pueden incluir reunirse con un dietista o participar en un programa de estilo de vida o de pérdida de peso antes o mientras toma los medicamentos.

Entre las grandes empresas que actualmente no cubren los medicamentos GLP-1 para bajar de peso, sólo alrededor del 3% dijo que es "muy probable" que lo hagan el próximo año.

A pesar de la situación actual falta de cobertura, la encuesta encontró que casi la mitad de las grandes empresas dijeron que será “muy importante” o “importante” cubrir los medicamentos GLP-1 en el futuro, para la satisfacción de sus empleados.

Fuentes

  • Asuntos de Salud, 9 de octubre de 2024
  • NBC News

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-10-10 06:00

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