Solo 1 piano sanitario su 5 delle grandi aziende copre i nuovi farmaci dimagranti, Wegovy, Zepbound, per i dipendenti

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 9 ottobre 2024.

Di Robin Foster HealthDay Reporter

MERCOLEDI 9 ottobre 2024 -- Quando si tratta di copertura per i costosi farmaci dimagranti GLP-1 Wegovy e Zepbound, solo un quinto delle grandi aziende statunitensi copre i farmaci nei propri piani di assicurazione sanitaria, secondo un nuovo sondaggio lo dimostra.

In un rapporto pubblicato mercoledì sulla rivista Health Affairs, i ricercatori hanno anche scoperto che un terzo delle aziende che coprono i farmaci affermano che la copertura ha un "impatto significativo" sulla spesa per i farmaci soggetti a prescrizione.

L'obesità può peggiorare la salute e colpisce una parte significativa della popolazione degli Stati Uniti e questi farmaci possono aiutare, hanno scritto gli autori del sondaggio. Tuttavia, permangono preoccupazioni circa i costi elevati dei farmaci e la probabilità che debbano essere utilizzati a tempo indeterminato.

"I datori di lavoro stanno davvero cercando di infilare l'ago in questo momento," autore dello studio Matthew Rae, direttore associato del programma sul mercato dell'assistenza sanitaria presso KFF, ha dichiarato a NBC News. “Stanno cercando di capire qual è il giusto equilibrio tra i vantaggi per i dipendenti, i potenziali benefici per la salute e il costo di questi farmaci. E a questo punto, tutte queste cose non sono state risolte."

Dr. Susan Spratt, endocrinologa e direttrice medica senior del Population Health Management Office della Duke Health nella Carolina del Nord, ha dichiarato a NBC News che i risultati sono "scoraggianti".

"Le persone ricche possono permettersi pagare 1.000 dollari al mese per questo farmaco", ha detto. "Stiamo solo ampliando le disparità sanitarie rendendo più difficile per i pazienti l'accesso ai farmaci che cambiano la vita."

Secondo KFF, circa 154 milioni di persone ottengono un'assicurazione sanitaria attraverso il proprio lavoro. L'indagine, condotta da gennaio a luglio, ha incluso le risposte di oltre 2.100 datori di lavoro che hanno almeno 200 dipendenti e offrono benefici sanitari.

La metà dei datori di lavoro ha affermato di non coprire i farmaci, mentre quasi un il terzo ha detto che non sanno se li coprono; meno di 1 su 5 afferma di fornire tale copertura.

Le più grandi aziende americane, con 5.000 o più dipendenti, non hanno fatto molto meglio: poco più di un quarto ha dichiarato di coprire i costi dei farmaci, mentre quasi due terzi affermano di non farlo.

Informazioni Secondo U.S., il 40% degli adulti negli Stati Uniti soffre di obesità. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Mentre i tassi di obesità si sono stabilizzati negli ultimi dieci anni, i tassi di obesità grave sono aumentati, dal 7,7% al 9,7%.

Dr. Christopher McGowan, un gastroenterologo che gestisce una clinica per la perdita di peso nella Carolina del Nord, ha affermato che esiste la tendenza a incolpare i datori di lavoro e le compagnie assicurative per la mancanza di copertura, ma tale colpa è “mal indirizzata”.

“La radice del problema è il costo. Chiaro e semplice", ha detto McGowan a NBC News. "È economicamente impossibile fornire copertura a tutti coloro che ne hanno bisogno senza aumentare drasticamente i tassi o mettere i piani sanitari a rischio di fallimento."

Novo Nordisk ed Eli Lilly non hanno risposto alle richieste di commento di NBC News.

L'indagine ha inoltre rilevato che circa la metà dei datori di lavoro che coprono i farmaci per la perdita di peso hanno determinati requisiti associati alla loro copertura, che Rae ha detto che limiterebbe l'accesso per alcuni dipendenti ma farebbe risparmiare denaro. I requisiti possono includere l'incontro con un dietista o la partecipazione a un programma di perdita di peso o stile di vita prima o durante l'assunzione dei farmaci.

Tra le grandi aziende che attualmente non coprono i farmaci GLP-1 per la perdita di peso, solo il 3% circa ha dichiarato che è "molto probabile" che lo facciano nel prossimo anno.

Nonostante l'attuale situazione mancanza di copertura, l'indagine ha rilevato che quasi la metà delle grandi aziende ha affermato che sarà "molto importante" o "importante" coprire i farmaci GLP-1 in futuro, per la soddisfazione dei propri dipendenti.

Fonti

  • Affari sanitari, 9 ottobre 2024
  • NBC News
  • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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