La consommation d'opioïdes diminue avec les blocs du plan érecteur du rachis dans la laminectomie lombaire

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

JEUDI 9 novembre 2023 - Pour les patients subissant une laminectomie lombaire ouverte, des blocs bilatéraux du plan du rachis érecteur (ESPB) guidés par échographie associés à une analgésie multimodale réduisent la consommation d'opioïdes, selon une étude récemment publiée dans le European Spine Journal.

Jesse W. Stewart, M.D., de l'UT Southwestern Medical Center à Dallas, et ses collègues ont comparé les effets analgésiques des ESPB préopératoires, bilatéraux, guidés par échographie, combinés à une analgésie multimodale standardisée avec une analgésie multimodale seule (25 patients dans chaque groupe) parmi patients subissant une laminectomie lombaire ouverte à un ou deux niveaux.

Les chercheurs ont découvert qu'avec les ESPB, les besoins en opioïdes après 24 heures étaient significativement inférieurs (31,9 ± 12,3 contre 61,2 ± 29,9 mg d'équivalents opioïdes oraux). Dans l’unité de soins post-anesthésiques (PACU) et jusqu’au deuxième jour postopératoire, les scores de douleur étaient significativement plus faibles avec les ESPB. Moins de patients du groupe ESPB par rapport au groupe non-ESPB ont reçu un traitement antiémétique postopératoire (12 contre 48 pour cent). De plus, une durée de PACU significativement plus courte a été observée avec les ESPB (49,7 ± 9,5 contre 79,9 ± 24,6 minutes).

"Ces résultats suggèrent que les ESPB peuvent jouer un rôle majeur dans un plan de rétablissement d'économie d'opioïdes qui utilise une approche multimodale de gestion de la douleur, non seulement dans la chirurgie de la colonne vertébrale mais potentiellement pour d'autres types de chirurgie également", a déclaré Stewart dans un communiqué. .

Un auteur a révélé ses liens avec Baxter Pharmaceuticals.

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Source : Journée Santé

Publié : 2023-11-10 09:09

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