Uso di oppioidi con blocchi del piano erettore della colonna vertebrale nella laminectomia lombare

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 9 novembre 2023 -- Secondo uno studio recentemente pubblicato sull'European Spine Journal, per i pazienti sottoposti a laminectomia lombare a cielo aperto, i blocchi bilaterali del piano erettore spinale (ESPB) guidati da ultrasuoni combinati con l'analgesia multimodale riducono il consumo di oppioidi.

Jesse W. Stewart, M.D., dell'UT Southwestern Medical Center di Dallas, e colleghi hanno confrontato gli effetti analgesici degli ESPB preoperatori, bilaterali, guidati da ultrasuoni combinati con l'analgesia multimodale standardizzata con la sola analgesia multimodale (25 pazienti in ciascun gruppo) tra pazienti sottoposti a laminectomia lombare aperta a uno o due livelli.

I ricercatori hanno scoperto che con gli ESPB, il fabbisogno di oppioidi nelle 24 ore era significativamente inferiore (31,9 ± 12,3 rispetto a 61,2 ± 29,9 mg di oppioidi orali equivalenti). Nell'unità di cura postanestesia (PACU) e durante il secondo giorno postoperatorio, i punteggi del dolore erano significativamente più bassi con gli ESPB. Un numero inferiore di pazienti nel gruppo ESPB rispetto al gruppo non ESPB ha ricevuto terapia antiemetica postoperatoria (12 contro 48%). Inoltre, con gli ESPB è stata osservata una durata della PACU significativamente più breve (49,7 ± 9,5 contro 79,9 ± 24,6 minuti).

"Questi risultati suggeriscono che gli ESPB possono svolgere un ruolo importante in un piano di recupero con risparmio di oppioidi che utilizza un approccio multimodale di gestione del dolore, non solo nella chirurgia della colonna vertebrale ma potenzialmente anche per altri tipi di intervento chirurgico", ha affermato Stewart in una dichiarazione .

Un autore ha rivelato legami con Baxter Pharmaceuticals.

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Fonte: HealthDay

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