Solicitar consultas de cuidados paliativos de forma predeterminada aumenta la tasa de consultas

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 22 de enero de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 22 de enero de 2024: Solicitar consulta de cuidados paliativos por el incumplimiento aumenta la tasa de consultas, pero no reduce la duración de la estadía de los pacientes hospitalizados de mayor edad con enfermedades crónicas avanzadas, según un estudio publicado en la edición del 16 de enero del Journal of the American Medical Association.

Katherine R. Courtright, M.D., de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia, y sus colegas examinaron si ordenar consultas de cuidados paliativos de forma predeterminada para pacientes hospitalizados gravemente enfermos sin requerir mayor personal de cuidados paliativos aumenta las consultas y mejora los resultados entre los pacientes de edad avanzada. 65 años o más con enfermedad pulmonar obstructiva crónica avanzada, demencia o insuficiencia renal en comparación con la atención habitual, lo que permite a los médicos elegir solicitar cuidados paliativos.

La muestra analítica primaria incluyó a 24 065 pacientes: 10 313 en el caso predeterminado grupo de orden y 13.752 en el grupo de atención habitual. Los investigadores encontraron que el porcentaje de pacientes que recibieron consultas de cuidados paliativos fue mayor en el grupo de orden predeterminada versus el grupo de atención habitual (43,9 versus 16,6 por ciento; odds ratio ajustado, 5,17), y recibieron la consulta antes (media, 3,4 versus 4,6 días después admisión). No se observaron diferencias en la duración de la estancia entre los grupos. En comparación con el grupo de atención habitual, los pacientes en el grupo de orden predeterminada tuvieron tasas más altas de no reanimación en el momento del alta y de alta al centro de cuidados paliativos (odds ratios ajustados, 1,40 y 1,30, respectivamente).

"Sabemos que los sistemas de atención médica tienen recursos limitados y necesitan más evidencia para guiar la futura ampliación y prestación de cuidados paliativos hospitalarios de manera equitativa y rentable", dijo el autor principal Scott D. Halpern, M.D., Ph.D. , también de la Universidad de Pensilvania, dijo en un comunicado. "A medida que avanzamos en este trabajo, nuestro objetivo es mejorar continuamente los cuidados paliativos hospitalarios para que todos los pacientes y sus familias que enfrentan una enfermedad grave tengan acceso al apoyo que necesitan para continuar con su vida diaria durante todo el tratamiento".

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Fuente: HealthDay

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