緩和ケア相談をデフォルトで注文すると受診率が向上

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 1 月 22 日です。

執筆者: Elana Gotkine HealthDay レポーター

2024 年 1 月 22 日月曜日 -- 緩和ケア相談の注文者Journal of the American Medical Association の 1 月 16 日号に掲載された研究結果によると、デフォルトにより受診率は増加しますが、進行慢性疾患を患う高齢の入院患者の入院期間は短縮されません。

フィラデルフィアのペンシルベニア大学ペレルマン医学部のキャサリン・R・コートライト医学博士らは、緩和ケアの人員配置を増やすことなく、重症入院患者にデフォルトで緩和ケア相談を命令することで、高齢患者の受診が増加し、転帰が改善するかどうかを検討した。通常の治療と比較して進行した慢性閉塞性肺疾患、認知症、または腎不全を患っている 65 歳以上。これにより臨床医は緩和ケアのオーダーを選択できます。

一次分析サンプルには 24,065 人の患者が含まれていましたが、デフォルトでは 10,313 人でした。オーダーグループは13,752人、通常ケアグループは13,752人でした。研究者らは、緩和ケアの相談を受けた患者の割合は、通常のケア群と比較してデフォルトの順序のグループの方が高く（43.9 対 16.6 パーセント、調整後オッズ比 5.17）、緩和ケアの相談を受けるのが早かった（平均 3.4 日対 4.6 日後）ことを発見しました。入場料）。グループ間で滞在期間に差は観察されなかった。通常のケア群と比較して、デフォルト順序群の患者は退院時およびホスピスへの退院時に蘇生を行わなかった率が高かった（調整後オッズ比、それぞれ 1.40 と 1.30）。

「医療システムにはリソースが限られており、公平かつ費用対効果の高い方法で将来の入院緩和ケアの拡大と提供を導くためのさらなる証拠が必要であることはわかっています。」と主著者のスコット D. ハルパーン医学博士は述べています。同じくペンシルバニア大学の教授は声明でこう述べた。 「私たちはこの取り組みを発展させながら、入院患者の緩和ケアを継続的に改善し、重篤な病気に直面しているすべての患者と家族が治療期間中、日常生活を続けるために必要なサポートを利用できるようにすることを目標としています。」

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出典: HealthDay

投稿しました : 2024-01-23 04:15

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