Solicitar consulta de cuidados paliativos por padrão aumenta a taxa de consulta

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 22 de janeiro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 22 de janeiro de 2024 - Solicitando consulta de cuidados paliativos por A inadimplência aumenta a taxa de consultas, mas não reduz o tempo de permanência de pacientes hospitalizados mais idosos com doenças crônicas avançadas, de acordo com um estudo publicado na edição de 16 de janeiro do Journal of the American Medical Association.

Katherine R. Courtright, M.D., da Perelman School of Medicine da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, e colegas examinaram se solicitar consultas de cuidados paliativos por padrão para pacientes hospitalizados gravemente doentes, sem exigir maior equipe de cuidados paliativos, aumenta as consultas e melhora os resultados entre pacientes idosos. 65 anos ou mais com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada, demência ou insuficiência renal em comparação com os cuidados habituais, o que permite aos médicos optar por solicitar cuidados paliativos.

A amostra analítica primária incluiu 24.065 pacientes: 10.313 no padrão grupo de pedidos e 13.752 no grupo de cuidados habituais. Os investigadores descobriram que a percentagem de pacientes que receberam consulta de cuidados paliativos foi maior no grupo de pedido padrão versus o grupo de cuidados habituais (43,9 versus 16,6 por cento; razão de probabilidade ajustada, 5,17), e eles receberam consulta mais cedo (média, 3,4 versus 4,6 dias após). admissão). Não houve diferença observada no tempo de permanência entre os grupos. Em comparação com o grupo de cuidados habituais, os pacientes no grupo de ordem padrão apresentaram taxas mais altas de não ressuscitação na alta e na alta para o hospício (odds ratio ajustadas, 1,40 e 1,30, respectivamente).

"Sabemos que os sistemas de saúde têm recursos limitados e precisam de mais evidências para orientar o futuro dimensionamento e a prestação de cuidados paliativos a pacientes internados de maneira equitativa e econômica", disse o autor sênior Scott D. Halpern, M.D., Ph.D. , também da Universidade da Pensilvânia, disse em comunicado. "À medida que desenvolvemos este trabalho, o nosso objetivo é melhorar continuamente os cuidados paliativos em regime de internamento, para que todos os pacientes e familiares que enfrentam uma doença grave tenham acesso ao apoio de que necessitam para continuarem com as suas vidas diárias ao longo do seu percurso de tratamento."

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Fonte: HealthDay

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