Ergebnisse im Vergleich verschiedener fetaler Überwachungsmethoden

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 5. Februar 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 5. Februar 2024 – Die Rate der neonatalen Enzephalopathie Laut einer Studie, die online am 22. Januar im American Journal of Gynecology veröffentlicht wurde, nimmt die schwere neonatale Azidämie zu, wenn die fetale Herzfrequenz mithilfe eines externen Ultraschallwandlers überwacht wird, ohne dass gleichzeitig die Herzfrequenz der Mutter aufgezeichnet wird.

Mikko Tarvonen, Ph.D. von der Universität Helsinki und Kollegen verglichen verschiedene fetale Überwachungsmethoden und deren Zusammenhang mit nachteiligen kurz- und langfristigen fetalen und neonatalen Folgen in einer retrospektiven Entbindungskohorte. Die Kohorte wurde in drei Gruppen eingeteilt: Frauen mit Ultraschallwandler, Frauen mit sowohl Ultraschallwandler als auch mütterlichem Herzfrequenzwandler und Frauen mit interner fetaler Kopfhautelektrode (38,1, 29,1 bzw. 32,7 Prozent der Fälle unter den 213.798 Entbindungen).

Die Forscher fanden heraus, dass bei Feten von Frauen mit alleiniger Ultraschallsonde die neonatale Enzephalopathie und die schwere Azidämie signifikant höher waren als bei gleichzeitiger externer fetaler und mütterlicher Herzfrequenzaufzeichnung (Odds Ratios: 1,48 bzw. 2,03). Ein erhöhtes Risiko für die Intubation des Neugeborenen zur Wiederbelebung wurde auch im Zusammenhang mit der Überwachung nur mit Ultraschallwandlern beobachtet (Odds Ratio 1,22). In den Gruppen mit Ultraschallwandler und gleichzeitiger Aufzeichnung von Ultraschallwandlern und mütterlicher Herzfrequenz war das Risiko einer schweren neonatalen Azidämie im Vergleich zu denen, die mit fetalen Kopfhautelektroden überwacht wurden, erhöht (Odds Ratios: 2,78 bzw. 1,37). Bei Neugeborenen wurde zwischen den Gruppen kein Unterschied im Risiko einer neonatalen Enzephalopathie festgestellt.

„Unseren Ergebnissen zufolge kann diese Tragödie wirksam verhindert werden, indem die Aufzeichnung des mütterlichen Pulses mit der Überwachung der fetalen Herzfrequenz kombiniert wird“, sagte Tarvonen in einer Erklärung. „Mit dieser Methode können Fachleute sicher sein, wessen Herzfrequenz sie überwachen.“

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Quelle: HealthDay

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