過活動膀胱の診断は3倍に増加したが、治療は依然としてまれ

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2025 年 1 月 22 日です。

Dennis Thompson HealthDay レポーター

2025 年 1 月 22 日水曜日 -- 突然の尿意は、これまで知られていたよりも一般的ですが、治療はそれほど一般的ではありません。

過活動膀胱の診断は、2013 年から 2017 年の間に 3 倍以上に増加しました。研究者らによると、米国泌尿器科学会（AUA）は2012年にこの症状に関するガイドラインを発表した。

しかし、診断が常に治療につながるとは限りません。

過活動膀胱に対して何らかの処方薬を受けた患者はわずか約 19% であり、神経刺激などの治療法を使用して治療を受けている患者はさらに少ないです。研究者らは最近、雑誌神経学と尿力学。

「治療の摂取率は低いですが、時間の経過とともにゆっくりと増加しているようです」と主著者が率いる研究チームは述べていますDr.カリフォルニアにあるスタンフォード・ペルビック・ヘルス・キャンターのメディカルディレクター、エケン・エネムチュクウ氏はこう結論づけた。

全体として、米国の女性の43%、男性の27%が過活動膀胱（OAB）に苦しんでいる。研究者らによると、これにはより頻繁に排尿するという緊急の必要性が伴います。

この研究のために、研究者らは米国の 180 万人以上の患者を対象とした 2013 年から 2018 年の健康保険および薬局の請求データを分析しました。患者の平均年齢は 61 歳で、59% が女性でした。

結果は次のとおりです。 AUA が過活動膀胱の診断と治療に関するガイドラインを発表した後、過活動膀胱の症例は 2013 年から 2017 年にかけて 369% 増加しました。

ガイドラインでは、第一選択の治療としてライフスタイルの修正を求め、続いて第二選択の治療として抗コリン薬またはベータ 2 アドレナリン薬を使用することを求めています。これらの薬は、膀胱のけいれんや収縮をブロックし、排尿衝動を和らげるのに役立ちます。

第 3 の治療法として、過活動膀胱患者は、膀胱を制御する神経に電気インパルスを送るインプラントを使用して治療できます。ボトックス注射は膀胱の筋肉を弛緩させるためにも使用できます。

過活動膀胱に対する処方箋は研究期間中に 63% 増加し、第 3 選択療法は 50% 増加したことを研究者らが発見しました。

ただし、これはおよそ 5 人に 1 人の患者が処方箋を受け取り、約 5 人が処方を受けていることになります。神経インプラントまたはボトックス治療に進んでいる人の割合は % であることが結果で示されています。

「先行研究と一致して、男性と非白人少数派は第三選択療法を受ける可能性が低いことが観察された」と研究チームは書いている。 「これまでの研究では、過活動膀胱の男性は女性に比べて治療が不十分であることが証明されています。」

過活動膀胱の第三選択治療を受ける人が少ないのには多くの理由があると研究者らは述べています。

それは彼らにとってあまりにも面倒であったり、恥ずかしいことであるかもしれません。あるいは、彼らの保険ではこの手順がカバーされないかもしれません。医師も、それらの選択肢について患者に推奨できるほど十分な知識を持っていない可能性があります。

研究者らは、AUA が 2024 年に診療ガイドラインを再度更新したばかりで、「個別化された治療アプローチと共有された意思決定に重点を置いている」と指摘しました。患者とともに。」

「今後の方向性に関しては、追跡調査によって、治療利用の傾向に対する新しい[過活動膀胱]臨床ガイドラインの影響を評価できる可能性がある」と研究者らは書いている。

出典

  • 神経学と尿力学、2024 年 11 月 19 日

    • 免責事項: の統計データ医学記事は一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2025-01-23 00:00

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