Nadměrná léčba u starších mužů s rakovinou prostaty

Sledujte Drugslib

Lékařsky zkontrolováno Carmen Pope, BPharm. Poslední aktualizace 13. listopadu 2024.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

STŘEDA, 12. listopadu 2024 – Nadměrná léčba rakovina prostaty ve Spojených státech narůstá u mužů s omezenou délkou života.

Postupy jako radiační terapie a operace prostaty jsou u těchto mužů používány častěji, vědci zjistili, že způsobí vedlejší účinky, jako je inkontinence a impotence, aniž by jim to prodloužilo život o další roky.

Dvě třetiny mužů se středně rizikovou rakovinou prostaty a téměř polovina mužů s vysoce rizikovou rakovinou dostávají léčbu, která se často ukazuje jako škodlivá a zbytečná, dodali.

„Tento vzorec nás překvapil. ,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Timothy Daskivich, ředitel urologického onkologického výzkumu pro Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles.

„Pacienti s rakovinou prostaty s očekávanou délkou života méně než pět nebo 10 let byli podrobeni léčbě, která může trvat až deset let, než se výrazně zlepšila jejich šance na přežití rakoviny, a to navzdory doporučením proti léčbě,“ dodal Daskivich v Cedars. -Sinai News Release.

Tento trend je v rozporu se snahou o propagaci „aktivního sledování“ rakoviny prostaty u mužů, kde by léčba zbytečně poškodila kvalitu jejich života.

Tento přístup „sleduj a čekej“ se doporučuje všem pacientům s rakovinou prostaty, kteří pravděpodobně zemřou z nějaké jiné příčiny, ať už jde o muže s nízkorizikovou, pomalu rostoucí rakovinou nebo ty s pokročilejší rakovinou, ale jen s několika málo Zbývají roky života, uvedli vědci.

„Za posledních 15 let se u mužů s nízkým rizikem rakoviny prostaty zvýšilo používání aktivního sledování a nyní je to nejběžnější léčba pro tyto muže,“ Daskivich řekl. "Tento přístup umožňuje těmto pacientům vyhnout se riziku močové inkontinence, erektilní dysfunkce a dalším potenciálním vedlejším účinkům chirurgického zákroku a radiační terapie."

Pro tuto studii výzkumníci analyzovali lékařská data o téměř 244 000 mužích, u kterých byla v letech 2000 až 2019 v nemocnicích VA diagnostikována rakovina prostaty.

Výsledky ukazují, že radiační terapie nebo operace u mužů s nízkorizikovým karcinomem prostaty poklesly od 37 % do 15 % během tohoto období, jak je doporučeno.

Nicméně léčba rakoviny prostaty se středním rizikem se zvýšila z 38 % na 60 %, zjistili vědci.

A u mužů s průměrnou délkou života kratší než pět let se léčba vysoce rizikového karcinomu prostaty zvýšila ze 17 % na 47 %.

Radiační terapie se nejčastěji používá při zbytečné léčbě rakoviny prostaty, která je využívána v 80 % případů, zjistili vědci.

Využití radiační terapie vzrostlo z 16 % na 39 % u mužů s očekávanou délkou života méně než pět let, ukázala studie.

Nová studie byla publikována 11. listopadu v časopise JAMA Internal Medicine.

Aby se předešlo nadměrné léčbě, Daskivich a jeho tým navrhli metodu „trifecta“ pro diskuzi s pacienty o prognóze rakoviny prostaty.

Při této metodě by lékař diskutoval o pravděpodobnosti úmrtí na rakovinu s léčbou nebo bez léčby, s ohledem na individuální očekávanou délku života pacienta.

„Naším cílem je povzbudit lékaře, aby se dlouhověkost stala součástí diskuse o nejlepších možnostech léčby, aby se pacienti s rakovinou prostaty s omezenou očekávanou délkou života mohli kvalifikovaně rozhodnout,“ řekl Daskivich.

„Pacientovi mohou být poskytnuta tato data a může se rozhodnout pro operaci nebo ozařování bez ohledu na omezenou pravděpodobnost přínosu. Jiný pacient může mít jiný kurz,“ dodal Daskivich.

„Každý jedinec je jiný a statistické průměry pro délku života, účinnost léčby a riziko rakoviny nemohou s jistotou předpovědět výsledky,“ uzavřel Daskivich. „Pacienti by ale měli dostat příležitost činit informovaná rozhodnutí s nejlepšími možnými informacemi.“

Zdroje

  • Cedars-Sinai Medical Center, tisková zpráva, 11. listopadu, 2024

    • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Vyslán : 2024-11-14 00:00

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova