Overbehandeling vaak voor oudere mannen met prostaatkanker

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 13 november 2024.

Door Dennis Thompson HealthDay Reporter

WOENSDAG 12 november 2024 -- Overbehandeling van prostaatkanker komt in de Verenigde Staten steeds vaker voor bij mannen met een beperkte levensverwachting, zo meldt een nieuwe studie.

Ingrepen als bestralingstherapie en prostaatchirurgie worden hierbij steeds vaker toegepast mannen, die bijwerkingen zoals incontinentie en impotentie veroorzaken zonder dat hun leven nog meer jaren krijgt, ontdekten onderzoekers.

Twee derde van de mannen met prostaatkanker met een middelmatig risico en bijna de helft van de mannen met kanker met een hoog risico krijgt een behandeling die vaak schadelijk en nutteloos blijkt, voegde ze eraan toe.

“We vonden dit patroon verrassend ,” zei hoofdonderzoeker Dr. Timothy Daskivich, directeur urologisch oncologisch onderzoek voor het Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.

“Prostaatkankerpatiënten met een levensverwachting van minder dan vijf of tien jaar werden onderworpen aan behandelingen die wel tien jaar kunnen duren om hun kansen op overleving van kanker aanzienlijk te verbeteren, ondanks richtlijnen die behandeling afraden,” voegde Daskivich eraan toe in een Cedars -Sinaï persbericht.

Deze trend druist in tegen pogingen om “actieve surveillance” van prostaatkanker bij mannen te bevorderen, waarbij behandeling hun levenskwaliteit onnodig zou schaden.

Deze 'wachten-en-wachten'-aanpak wordt aanbevolen voor alle prostaatkankerpatiënten die waarschijnlijk aan een andere oorzaak zullen overlijden, of het nu gaat om mannen met langzaam groeiende kanker met een laag risico of mensen met meer gevorderde kanker, maar slechts een paar Er zijn nog levensjaren te gaan, aldus onderzoekers.

“Het gebruik van actieve surveillance is de afgelopen 15 jaar toegenomen voor mannen met een laag risico op prostaatkanker, en het is nu de meest voorkomende behandeling voor deze mannen,” Daskivich gezegd. “Dankzij deze aanpak kunnen deze patiënten de risico’s van urine-incontinentie, erectiestoornissen en andere mogelijke bijwerkingen van operaties en bestralingstherapie vermijden.”

Voor dit onderzoek analyseerden onderzoekers medische gegevens van bijna 244.000 mannen bij wie tussen 2000 en 2019 in VA-ziekenhuizen prostaatkanker werd vastgesteld.

De resultaten tonen aan dat bestralingstherapie of chirurgie bij mannen met een laag risico op prostaatkanker daalde van 37% naar 15% gedurende die periode, zoals aanbevolen.

De behandeling van prostaatkanker met een gemiddeld risico steeg echter van 38% naar 60%, ontdekten onderzoekers.

En bij mannen met een gemiddelde levensverwachting van minder dan vijf jaar is de behandeling voor hoog-risico prostaatkanker gestegen van 17% naar 47%.

Bestralingstherapie wordt het vaakst gebruikt bij onnodige behandeling van prostaatkanker en wordt in 80% van de gevallen gebruikt, ontdekten onderzoekers.

Het gebruik van bestralingstherapie steeg van 16% naar 39% onder mannen met een levensverwachting van minder dan vijf jaar, zo bleek uit het onderzoek.

De nieuwe studie werd op 11 november gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Internal Medicine.

Om overbehandeling te voorkomen, hebben Daskivich en zijn team een ​​‘trifecta’-methode voorgesteld om de prognose van prostaatkanker met patiënten te bespreken.

Bij deze methode bespreekt de arts de kans om te overlijden aan de kanker met behandeling versus zonder behandeling, gegeven de individuele levensverwachting van de patiënt.

“Ons doel is om artsen aan te moedigen een lang leven onderdeel te maken van de discussie over de beste behandelingsopties, zodat prostaatkankerpatiënten met een beperkte levensverwachting weloverwogen keuzes kunnen maken”, aldus Daskivich.

“Een patiënt kan deze gegevens krijgen en ervoor kiezen een operatie of bestraling te ondergaan, ongeacht de beperkte kans op voordeel. Een andere patiënt kan een andere weg inslaan,” voegde Daskivich eraan toe.

“Elk individu is anders, en statistische gemiddelden voor de levensduur, de effectiviteit van de behandeling en het kankerrisico kunnen de uitkomsten niet met zekerheid voorspellen”, concludeerde Daskivich. “Maar patiënten moeten de kans krijgen om weloverwogen beslissingen te nemen met de best mogelijke informatie.”

Bronnen

  • Cedars-Sinai Medical Center, persbericht, 11 november, 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-11-14 00:00

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden