Nadmierne leczenie powszechne u starszych mężczyzn z rakiem prostaty

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 13 listopada 2024 r.

Autor: Dennis Thompson Reporter HealthDay

ŚRODA, 12 listopada 2024 r. — Nadmierne leczenie rak prostaty w Stanach Zjednoczonych rośnie wśród mężczyzn o ograniczonej średniej długości życia.

Procedury takie jak radioterapia Naukowcy odkryli, że u tych mężczyzn częściej przeprowadza się operację prostaty, powodując skutki uboczne, takie jak nietrzymanie moczu i impotencja, nie wydłużając ich życia o więcej lat.

Dwie trzecie mężczyzn chorych na raka prostaty średniego ryzyka i prawie połowa mężczyzn chorych na raka wysokiego ryzyka otrzymuje leczenie, które często okazuje się szkodliwe i bezużyteczne – dodali.

„Zaskakujący był dla nas ten wzór ” – powiedział główny badacz dr. Timothy Daskivich, dyrektor ds. badań urologicznych onkologicznych w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles.

„Pacjenci z rakiem prostaty, których przewidywana długość życia jest krótsza niż pięć lub 10 lat, byli poddawani leczeniu, które mogło trwać nawet dekadę, aby znacząco zwiększyć ich szanse na przeżycie raka, pomimo wytycznych zalecających nieleczenie” – dodał Daskivich w czasopiśmie Cedars – Komunikat prasowy na Synaju.

Tendencja ta jest sprzeczna z wysiłkami promującymi „aktywny nadzór” nad rakiem prostaty u mężczyzn, w przypadku których leczenie niepotrzebnie pogarszałoby jakość ich życia.

To podejście „obserwuj i czekaj” jest zalecane w przypadku wszystkich pacjentów chorych na raka prostaty, którzy prawdopodobnie umrą z innej przyczyny, niezależnie od tego, czy będą to mężczyźni z wolno rosnącym nowotworem niskiego ryzyka, czy też pacjenci z bardziej zaawansowanym nowotworem, ale tylko u nielicznych badacze stwierdzili, że pozostało im lat życia.

„W ciągu ostatnich 15 lat wzrosło wykorzystanie aktywnego nadzoru w przypadku mężczyzn chorych na raka prostaty niskiego ryzyka i obecnie jest to najczęstsza metoda leczenia tych mężczyzn” – Daskivich powiedział. „Takie podejście pozwala tym pacjentom uniknąć ryzyka nietrzymania moczu, zaburzeń erekcji i innych potencjalnych skutków ubocznych operacji i radioterapii.”

Na potrzeby tego badania naukowcy przeanalizowali dane medyczne dotyczące prawie 244 000 mężczyzn, u których w latach 2000–2019 w szpitalach VA zdiagnozowano raka prostaty.

Wyniki pokazują, że radioterapia lub operacja u mężczyzn z rakiem prostaty niskiego ryzyka zmniejszyła się zgodnie z zaleceniami z 37% do 15% w tym okresie.

Jednak naukowcy odkryli, że skuteczność leczenia raka prostaty średniego ryzyka wzrosła z 38% do 60%.

U mężczyzn, których średnia długość życia jest krótsza niż pięć lat, skuteczność leczenia raka prostaty wysokiego ryzyka wzrosła z 17% do 47%.

Jak odkryli naukowcy, radioterapia jest najczęściej stosowana w niepotrzebnym leczeniu raka prostaty i jest stosowana w 80% przypadków.

Stosowanie radioterapii wzrosło z 16% do 39% wśród mężczyzn o średniej długości życia Badanie wykazało, że trwa krócej niż pięć lat.

Nowe badanie opublikowano 11 listopada w czasopiśmie JAMA Internal Medicine.

Aby zapobiec nadmiernemu leczeniu, Daskivich i jego zespół zaproponowali metodę „trifecta” służącą omawianiu z pacjentami rokowania w przypadku raka prostaty.

W przypadku tej metody lekarz omawia prawdopodobieństwo śmierci z powodu nowotworu w przypadku leczenia w porównaniu z brakiem leczenia, biorąc pod uwagę indywidualną długość życia pacjenta.

„Naszym celem jest zachęcenie klinicystów do uznania długowieczności za część dyskusję na temat najlepszych opcji leczenia, aby pacjenci z rakiem prostaty o ograniczonej oczekiwanej długości życia mogli dokonywać świadomych wyborów” – powiedział Daskivich.

„Pacjent może otrzymać te dane i zdecydować się na operację lub radioterapię bez względu na ograniczone prawdopodobieństwo uzyskania korzyści. Inny pacjent może wybrać inny kurs” – dodał Daskivich.

„Każdy człowiek jest inny, a średnie statystyczne dotyczące długości życia, skuteczności leczenia i ryzyka raka nie pozwalają z całą pewnością przewidzieć wyników” – podsumował Daskivich. „Ale pacjenci powinni mieć możliwość podejmowania świadomych decyzji na podstawie możliwie najlepszych informacji.”

Źródła

  • Centrum Medyczne Cedars-Sinai, komunikat prasowy, 11 listopada, 2024

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Wysłano : 2024-11-14 00:00

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe