Il trattamento eccessivo del cancro alla prostata aumenta negli uomini con aspettativa di vita breve

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 13 novembre 2024.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

MERCOLEDI 13 novembre 2024 -- Nell'era della sorveglianza attiva, il trattamento eccessivo degli uomini con aspettativa di vita limitata (LE) è diminuito per quelli con cancro alla prostata a basso rischio, ma è aumentato per quelli con cancro alla prostata a rischio intermedio e alto malattia dal 2000 al 2019, secondo uno studio pubblicato online l'11 novembre su JAMA Internal Medicine.

Timothy J. Daskivich, M.D., di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles e colleghi hanno esaminato se i tassi di trattamento eccessivo di uomini con LE limitato siano persistiti nell’era della sorveglianza attiva e se il trattamento eccessivo vari in base al rischio di tumore o al tipo di trattamento. L'analisi ha incluso 243.928 uomini con cancro alla prostata clinicamente localizzato diagnosticato nel sistema sanitario Veterans Affairs (VA) dal 2000 al 2019.

I ricercatori hanno scoperto che tra gli uomini con un LE <10 anni, la percentuale di uomini trattati con un trattamento definitivo (chirurgia o radioterapia, 78%) per la malattia a basso rischio è diminuita dal 37,4% nel 2000 al 14,7% nel 2019. tempo, ci sono stati aumenti per la malattia a rischio intermedio (dal 37,6 al 59,8%), che sono stati osservati per quelli favorevoli (dal 32,8 al 57,8%) e malattia a rischio intermedio sfavorevole (dal 46,1 al 65,2%). Tra gli uomini con un LE <10 anni, l'uso della radioterapia è aumentato nel tempo dal 31,3 al 44,9% per la malattia a rischio intermedio, con aumenti che si verificano sia per la malattia a rischio intermedio favorevole che sfavorevole. Tra gli uomini con un LE inferiore a cinque anni, la percentuale di uomini trattati con un trattamento definitivo per la malattia ad alto rischio è aumentata (dal 17,3 al 46,5%), inclusa specificamente la radioterapia (dal 16,3 al 39,0%).

" I risultati dello studio suggeriscono che, nonostante una marcata riduzione del trattamento eccessivo del cancro alla prostata a basso rischio nel VA in associazione con l’adozione della sorveglianza attiva, i medici dovrebbero anche evitare il trattamento definitivo degli uomini con LE limitato per prevenire effetti tossici non necessari negli uomini con insufficiente longevità per beneficiare del trattamento," scrivono gli autori.

Un autore ha rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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