Tratamento excessivo do câncer de próstata aumentando em homens com expectativa de vida curta
Por Lori Solomon HealthDay Reporter
QUARTA-FEIRA, 13 de novembro de 2024 – Na era da vigilância ativa, o tratamento excessivo de homens com expectativa de vida (LE) limitada diminuiu para aqueles com câncer de próstata de baixo risco, mas aumentou para aqueles com risco intermediário e alto risco doença de 2000 a 2019, de acordo com um estudo publicado on-line em 11 de novembro na JAMA Internal Medicine.
Timothy J. Daskivich, M.D., do Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles, e colegas examinaram se as taxas de o tratamento excessivo de homens com LE limitado persistiu na era da vigilância ativa e se o tratamento excessivo varia de acordo com o risco do tumor ou tipo de tratamento. A análise incluiu 243.928 homens com câncer de próstata clinicamente localizado diagnosticados no sistema de saúde Veterans Affairs (VA) de 2000 a 2019.
Os pesquisadores descobriram que entre os homens com LE <10 anos, a proporção de homens tratados com tratamento definitivo (cirurgia ou radioterapia, 78%) para doenças de baixo risco diminuiu de 37,4% em 2000 para 14,7% em 2019. Mais de Ao mesmo tempo, houve aumentos para doenças de risco intermediário (37,6 para 59,8 por cento), que foram observados para doenças de risco favorável (32,8 para 57,8 por cento) e doença de risco intermediário desfavorável (46,1 a 65,2 por cento). Entre os homens com LE <10 anos, o uso de radioterapia aumentou de 31,3 para 44,9 por cento para doenças de risco intermediário ao longo do tempo, com aumentos ocorrendo tanto para doenças de risco intermediário favoráveis como desfavoráveis. Entre os homens com LE inferior a cinco anos, a proporção de homens tratados com tratamento definitivo para doenças de alto risco aumentou (17,3 para 46,5 por cento), incluindo especificamente para radioterapia (16,3 para 39,0 por cento).
" Os resultados do estudo sugerem que, apesar de uma redução acentuada no tratamento excessivo do cancro da próstata de baixo risco no VA, em associação com a adopção de vigilância activa, os médicos também devem evitar o tratamento definitivo de homens com LE limitado para prevenir efeitos tóxicos desnecessários em homens com longevidade insuficiente para beneficiar do tratamento", escrevem os autores.
Um autor revelou ligações com a indústria farmacêutica.
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Postou : 2024-11-14 06:00
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