Η υπερβολική χρήση αντιμυκητιασικών δερματικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια ανθεκτική στα φάρμακα

Ακολουθήστε το Drugslib

Έγινε ιατρική εξέταση από το Drugs.com.

Από τον δημοσιογράφο Ernie Mundell HealthDay

ΠΕΜΠΤΗ, Ιαν 11, 2024 -- Οι γιατροί των ΗΠΑ συνταγογραφούν αντιμυκητιακές κρέμες σε ασθενείς με δερματικά προβλήματα σε τόσο υψηλά ποσοστά που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην αύξηση των ανθεκτικών στα φάρμακα λοιμώξεων.

Αυτές είναι "σοβαρές αντιμικροβιακές". -ανθεκτικές επιφανειακές μυκητιάσεις, οι οποίες έχουν εντοπιστεί πρόσφατα στις Ηνωμένες Πολιτείες», σημείωσε μια ομάδα με επικεφαλής τον Jeremy Gold, ερευνητή στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ.

Μία από τις μεγαλύτερες αναδυόμενες απειλές. : Ανθεκτικές στα φάρμακα μορφές δακτυλίτιδας (μια μορφή δερματοφυτίωσης).

Στη Νοτιοανατολική Ασία, έχουν εμφανιστεί μεγάλα κρούσματα αυτού του κνησμώδους, κυκλικού εξανθήματος που δεν ανταποκρίνονται ούτε σε τοπικές αντιμυκητιακές κρέμες ούτε σε χάπια.

Περιπτώσεις δακτυλίτιδας ανθεκτικών στα φάρμακα έχουν επίσης εντοπιστεί τώρα σε 11 Η.Π.Α. δηλώνει, σημείωσε η ομάδα του Gold. Αυτό οδηγεί σε «ασθενείς που παρουσιάζουν εκτεταμένες βλάβες και καθυστερήσεις στη διάγνωση», είπε η ομάδα.

Όπως φαίνεται με την υπερβολική χρήση αντιβιοτικών, οι μύκητες αναπτύσσουν φυσικά αντίσταση στα αντιμυκητιακά φάρμακα όσο περισσότερο εκτίθενται σε αυτά. Η ομάδα του CDC πιστεύει ότι οι αντιμυκητιακές τοπικές κρέμες συνταγογραφούνται υπερβολικά.

Εξετάζοντας τα δεδομένα του Μέρους D του Medicare του 2021, διαπίστωσαν ότι συνταγογραφήθηκαν 6,5 εκατομμύρια συνταγές για κρέμες που περιέχουν αντιμυκητιακά, όπως κετοκοναζόλη, νυστατίνη και κλοτριμαζόλη-βηταμεθαζόνη εκείνη τη χρονιά.

Σε τεράστιους αριθμούς, οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης έγραψαν το μεγαλύτερο ποσοστό αυτών των συνταγών, αλλά οι δερματολόγοι και οι ποδίατροι είχαν πολύ υψηλότερα ποσοστά σε συνταγές ανά γιατρό.

Ένα από τα μεγάλα ζητήματα, σύμφωνα με την ομάδα του Gold, είναι ότι οι περισσότεροι γιατροί διαγιγνώσκουν μια πάθηση του δέρματος απλώς κοιτάζοντάς την, μια μέθοδος που είναι "συχνά λανθασμένη", ακόμη και μεταξύ των πιστοποιημένων από το συμβούλιο δερματολόγων.

Ο "επιβεβαιωτικός διαγνωστικός έλεγχος" μιας δερματικής βλάβης, πέρα ​​από την απλή εξέταση, γίνεται σπάνια, πρόσθεσαν.

Ένα μικρό ποσοστό γιατρών συνταγογραφεί αντιμυκητιακά φάρμακα σε εξαιρετικά υψηλά ποσοστά. Το 2021, «το 10% των συνταγογράφων αντιμυκητιασικών συνταγογραφούν σχεδόν τα μισά από αυτά τα φάρμακα», διαπίστωσε η ομάδα Gold.

Η νέα μελέτη πιθανώς καταγράφει μόνο ένα κλάσμα της υπερβολικής χρήσης αντιμυκητιασικών, καθώς «τα περισσότερα τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα μπορούν να είναι αγοράζονται χωρίς ιατρική συνταγή», σημείωσαν οι ερευνητές.

Η υψηλή χρήση της κλοτριμαζόλης-βηταμεθαζόνης, ειδικότερα, πιστεύεται ότι είναι ένας μεγάλος παράγοντας για την εμφάνιση ανθεκτικής στα φάρμακα δακτυλίτιδας.

Αυτό το φάρμακο (ένας συνδυασμός ενός στεροειδούς και ενός αντιμυκητιασικού) μπορεί επίσης να "προκαλέσει δερματικές βλάβες εάν εφαρμοστεί σε ενδοτριβικές περιοχές", δηλαδή περιοχές όπου το δέρμα διπλώνει πάνω του, όπως συμβαίνει γύρω από τη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς και τις μασχάλες.

Η μακροπρόθεσμη, εκτεταμένη χρήση κλοτριμαζόλης-βηταμεθαζόνης μπορεί επίσης να προκαλέσει ορμονικά προβλήματα, είπε η ομάδα του Gold.

Το συμπέρασμα, σύμφωνα με την ομάδα του CDC: «Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να είναι είναι συνετός στη συνταγογράφηση τοπικών αντιμυκητιασικών" για ύποπτες μυκητιασικές δερματικές λοιμώξεις και υπερβαίνει την οπτική διάγνωση όταν είναι δυνατόν.

Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να προσπαθήσουν να "εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με τη σωστή χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών και συνδυασμού αντιμυκητιασικών-κορτοικοστεροειδών" για να συμβάλουν στη μείωση της υπερσυνταγογράφησης και του κινδύνου μυκητιασικής νόσου ανθεκτικής στα φάρμακα, πρόσθεσαν. p>Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο τεύχος 11 Ιανουαρίου του περιοδικού CDC Morbidity and Mortality Weekly Report.

Πηγές

  • Νοσηρότητα και Θνησιμότητα Εβδομαδιαία Έκθεση, 11 Ιανουαρίου, 2024

    • Αποποίηση ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-01-12 04:15

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά