El uso excesivo de medicamentos antimicóticos para la piel podría estar provocando enfermedades resistentes a los medicamentos

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

JUEVES, enero 11 de diciembre de 2024: Los médicos estadounidenses están recetando cremas antimicóticas a pacientes con problemas de la piel en tasas tan altas que podrían estar contribuyendo al aumento de infecciones resistentes a los medicamentos, según muestra una nueva investigación.

Se trata de "antimicrobianos graves". infecciones fúngicas superficiales resistentes a las bacterias, que se han detectado recientemente en Estados Unidos", señaló un equipo dirigido por Jeremy Gold, investigador de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.

Una de las mayores amenazas emergentes : Formas de tiña resistentes a los medicamentos (una forma de dermatofitosis).

En el Sudeste Asiático, se han producido brotes importantes de esta erupción circular con picazón que no responden ni a las cremas ni a las píldoras antimicóticas tópicas.

También se han detectado casos de tiña resistente a los medicamentos en 11 países de EE. UU. estados unidos, anotó el equipo de Gold. Esto está provocando que "los pacientes experimenten lesiones extensas y retrasos en el diagnóstico", afirmó el equipo.

Como se ve con el uso excesivo de antibióticos, los hongos naturalmente desarrollan resistencia a los medicamentos antimicóticos cuanto más se exponen a ellos. El equipo de los CDC cree que se están recetando cremas tópicas antimicóticas en exceso.

Al observar los datos de la Parte D de Medicare de 2021, descubrieron que se recetaron 6,5 millones de recetas de cremas que contenían antimicóticos, como ketoconazol, nistatina y clotrimazol-betametasona. ese año.

En cifras absolutas, los médicos de atención primaria emitieron el mayor porcentaje de estas recetas, pero los dermatólogos y podólogos tuvieron tasas mucho más altas en función de las recetas por médico.

Uno de los grandes problemas, según el equipo de Gold, es que la mayoría de los médicos diagnostican una afección de la piel simplemente mirándola, un método que "frecuentemente es incorrecto", incluso entre dermatólogos certificados.

Rara vez se realizan "pruebas de diagnóstico confirmatorias" de una lesión cutánea más allá de simplemente mirarla, agregaron.

Un pequeño porcentaje de médicos prescribe medicamentos antimicóticos a tasas extremadamente altas. En 2021, "el 10 % de los prescriptores de antimicóticos recetaron casi la mitad de estos medicamentos", encontró el grupo de Gold.

El nuevo estudio probablemente solo captura una fracción del uso excesivo de antimicóticos, ya que "la mayoría de los antimicóticos tópicos pueden ser comprados sin receta y sin receta", anotaron los investigadores.

Se cree que el uso elevado de clotrimazol-betametasona, en particular, es un factor importante en la aparición de tiña resistente a los medicamentos.

Este medicamento (una combinación de un esteroide y un antifúngico) también puede "causar daño a la piel si se aplica en áreas intertriginosas", es decir, áreas donde la piel se pliega sobre sí misma, como ocurre alrededor de la ingle, las nalgas y las axilas.

El uso extensivo y prolongado de clotrimazol-betametasona también puede desencadenar problemas hormonales, afirmó el equipo de Gold.

La conclusión, según el equipo de los CDC: "Los proveedores de atención médica deben estar prudente al recetar antifúngicos tópicos" para las sospechas de infecciones cutáneas por hongos, e ir más allá de un diagnóstico visual cuando sea posible.

Los médicos también deberían tratar de "educar a los pacientes sobre el uso correcto de antimicóticos tópicos y una combinación de antimicóticos y cortoicosteroides" para ayudar a reducir la prescripción excesiva y el peligro de enfermedades fúngicas resistentes a los medicamentos, agregaron.

Los hallazgos se publicaron en la edición del 11 de enero de la revista de los CDC Morbidity and Mortality Weekly Report.

Fuentes

  • Morbidity and Mortality Weekly Report, 11 de enero de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-01-12 04:15

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