O uso excessivo de medicamentos antifúngicos para a pele pode estar causando doenças resistentes a medicamentos

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, janeiro 11 de outubro de 2024 – Médicos dos EUA estão prescrevendo cremes antifúngicos para pacientes com problemas de pele em taxas tão altas que podem estar contribuindo para o aumento de infecções resistentes a medicamentos, mostram novas pesquisas.

Estes são “antimicrobianos graves”. -infecções fúngicas superficiais resistentes, que foram detectadas recentemente nos Estados Unidos", observou uma equipe liderada por Jeremy Gold, pesquisador dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

Uma das maiores ameaças emergentes : Formas de micose resistentes a medicamentos (uma forma de dermatofitose).

No Sudeste Asiático, ocorreram grandes surtos dessa erupção circular e com coceira que não respondem a cremes ou comprimidos antifúngicos tópicos.

Casos de micose resistente a medicamentos também foram detectados em 11 Estados Unidos. estados, observou a equipe de Gold. Isso está fazendo com que “os pacientes apresentem lesões extensas e atrasos no diagnóstico”, disse a equipe.

Como pode ser visto com o uso excessivo de antibióticos, os fungos naturalmente desenvolvem resistência aos medicamentos antifúngicos à medida que são expostos a eles. A equipe do CDC acredita que os cremes tópicos antifúngicos estão sendo prescritos em excesso.

Analisando os dados da Parte D do Medicare de 2021, eles descobriram que foram prescritas 6,5 milhões de prescrições de cremes contendo antifúngicos, como cetoconazol, nistatina e clotrimazol-betametasona. aquele ano.

Em números absolutos, os médicos de cuidados primários escreveram a maior porcentagem dessas prescrições, mas os dermatologistas e os podólogos tiveram taxas muito mais altas com base nas prescrições por médico.

Um dos grandes problemas, de acordo com a equipe de Gold, é que a maioria dos médicos diagnostica uma doença de pele simplesmente olhando para ela, um método que é “frequentemente incorreto”, mesmo entre dermatologistas credenciados.

"Testes diagnósticos confirmatórios" de uma lesão de pele, além de apenas observá-la, raramente são realizados, acrescentaram.

Uma pequena porcentagem de médicos prescreve medicamentos antifúngicos em taxas extremamente altas. Em 2021, “10% dos prescritores de antifúngicos prescreveram quase metade desses medicamentos”, descobriu o grupo de Gold.

O novo estudo provavelmente captura apenas uma fração do uso excessivo de antifúngicos, uma vez que “a maioria dos antifúngicos tópicos pode ser comprado sem receita médica", observaram os pesquisadores.

Acredita-se que o alto uso de clotrimazol-betametasona, em particular, seja um grande fator no surgimento de micose resistente a medicamentos.

Este medicamento (uma combinação de um esteróide e um antifúngico) também pode “causar danos à pele se aplicado em áreas intertriginosas”, ou seja, áreas onde a pele se dobra sobre si mesma, como ocorre ao redor da virilha, nádegas e axilas.

O uso extensivo e prolongado de clotrimazol-betametasona também pode desencadear problemas hormonais, disse a equipe de Gold.

O resultado final, de acordo com a equipe do CDC: "Os prestadores de cuidados de saúde devem ser criterioso na prescrição de antifúngicos tópicos" para suspeitas de infecções fúngicas da pele e ir além do diagnóstico visual quando possível.

Os médicos também devem tentar "educar os pacientes sobre o uso correto de antifúngicos tópicos e combinações de cortoicosteroides e antifúngicos" para ajudar a reduzir a prescrição excessiva e o perigo de doenças fúngicas resistentes aos medicamentos, acrescentaram.

p>As descobertas foram publicadas na edição de 11 de janeiro do jornal Morbidity and Mortality Weekly Report do CDC.

Fontes

  • Morbidity and Mortality Weekly Report, 11 de janeiro, 2024

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-01-12 04:15

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