Ozempic pourrait freiner la progression de la maladie hépatique liée au diabète

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 16 septembre 2024.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

LUNDI 16 septembre 2024 – La stéatose hépatique liée au diabète et à l'obésité peut facilement évoluer vers une cirrhose du foie, mais de nouvelles recherches suggèrent que les médicaments GLP-1 comme Ozempic peuvent aider à arrêter cela.

Dans une nouvelle étude s'étalant sur plusieurs décennies, les anciens combattants atteints de diabète et de ce que l'on appelle la maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD) étaient 14 % moins susceptibles d'évoluer vers une cirrhose s'ils avaient pris un GLP-1, par rapport à d'autres médicaments contre le diabète.

Un médicament GLP-1, le sémaglutide (Ozempic/Wegovy), semblait particulièrement puissant à cet égard, selon une équipe dirigée par Dr. Fasiha Kanwal, professeur de gastroentérologie au Baylor College of Medicine de Houston.

Dans l'ensemble, l'utilisation de médicaments GLP-1 "était associée à un risque plus faible de progression vers la cirrhose et la mort". L'équipe de Kanwal a rapporté le 16 septembre dans la revue JAMA Internal Medicine.

Ils ont noté que le médicament doit être pris tôt au cours de la MASLD : les GLP-1 n'ont pas aidé les personnes dont la MASLD avait déjà évolué vers une cirrhose du foie.

Un foie sain a une teneur en graisse d'à peine 5 % ou moins en poids, mais dans le MASLD, la graisse peut atteindre des niveaux malsains qui exposent les personnes à un risque de cirrhose, cancer du foie ou même nécessité d'une greffe du foie. L'obésité et le diabète sont les principaux facteurs de risque de stéatose hépatique.

Dans la nouvelle étude, l'équipe de Houston a examiné les données de plus de 32 000 personnes atteintes de diabète et MASLD qui ont tous été soignés dans des hôpitaux VA.

Les participants avaient en moyenne environ 67 ans. La moitié avait reçu un médicament GLP-1 tel que le sémaglutide (Ozempic), le liraglutide (Saxenda) ou le dulaglutide (Trulicity) pour traiter le diabète, tandis que l'autre moitié était dans un état de santé similaire mais recevait à la place une autre classe de médicaments contre le diabète, appelés DPP-4. .

Les résultats ont été suivis de 2006 jusqu'à fin 2022.

Selon les chercheurs, l'utilisation du GLP-1 a réduit de 14 % les risques globaux d'évolution vers une cirrhose par rapport aux personnes prenant un DPP. -4. Le risque de mourir au cours de la période d'étude a également diminué de 11 % parmi les utilisateurs de GLP-1.

Ces effets bénéfiques sont généralement devenus apparents dans les 18 à 24 mois suivant l'utilisation d'un GLP-1.

"L'association protectrice n'a pas été observée chez les patients présentant une cirrhose existante, soulignant l'importance d'un traitement plus précoce dans le [ MASLD]", a déclaré le groupe de Kanwal.

Comment les GLP-1 exercent-ils leur magie sur le foie ?

Selon les chercheurs, ces médicaments « réduisent le poids corporel, la glycémie [problèmes de glycémie] et l'inflammation – des actions qui pourraient réduire le risque. de la progression du MASLD."

En fait, des essais antérieurs ont montré que les médicaments GLP-1 peuvent même inverser complètement la stéatose hépatique, a ajouté l'équipe de Kanwal.

Dans le pire des cas, la stéatose hépatique et la cirrhose peuvent conduire au cancer du foie. Cependant, les chercheurs affirment que le nombre de cas de cancer du foie dans l'étude n'était pas suffisamment important pour déterminer si les GLP-1 pourraient également réduire les risques de cancer du foie.

Les nouveaux médicaments GLP-1 en préparation pourraient offrir des avantages encore plus importants contre le MASLD.

Fin 2023, Eli Lilly a rapporté que son médicament expérimental GLP-1, le retatrutide, réduisait la graisse dans le foie des personnes obèses qui en ont pris.

Et en juin, un essai publié dans le New England Journal of Medicine a découvert qu'un médicament expérimental GLP-1 appelé survodutide amélioration de la santé du foie chez (83 %) des patients atteints d'une stéatose hépatique. Cette étude a été financée par le développeur du médicament, Boehringer Ingelheim.

Sources

  • JAMA Internal Medicine, 16 septembre 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-09-17 06:00

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