Options de soulagement de la douleur

Il y a beaucoup de choses auxquelles vous devez penser si vous attendez un bébé. L’un des principaux problèmes est de savoir à quoi ressemblera le travail. Comment voulez-vous gérer les douleurs de l'accouchement ?

Vous pouvez compter sur une certaine douleur. Mais il serait difficile de prédire dans quelle mesure. Tout le monde est différent. Et même si vous l’avez déjà vécu, cela pourrait être différent cette fois-ci. Il se passe beaucoup de choses, de la contraction de vos muscles à la pression exercée sur votre corps lorsque votre bébé sort lors d'un accouchement vaginal.

Vous aurez le choix. Discutez-en avec votre médecin afin qu’il sache ce que vous voulez et que vous connaissiez vos options. Gardez à l’esprit que vos choix peuvent changer lorsque votre travail commence – il peut s’agir d’un accouchement compliqué ou différent de ce à quoi vous et votre médecin vous attendiez. C'est bien d'avoir un plan, mais il est également possible de le modifier si nécessaire.

L'une des meilleures choses que vous puissiez faire pendant votre grossesse est de rester active (tant que votre médecin l'approuve). Vous serez plus fort et aurez plus d'endurance, ce qui peut être important si votre travail dure longtemps.

Vous voudrez peut-être aussi vous pencher sur Lamaze. Cela encourage les femmes à se sentir en confiance pour accoucher. C’est un processus naturel et sain. Lamaze comprend des exercices de relaxation et de respiration qui peuvent aider à réduire votre perception de la douleur, et il vous apprend également à utiliser la distraction ou le massage d'un coach de soutien.

Il existe également la méthode Bradley, qui inclut une autre personne (souvent la méthode Bradley). le père du bébé) en tant que coach de naissance. Il encourage un travail sans médicaments, sauf si les médicaments sont absolument nécessaires. Les cours qui enseignent cette méthode se concentrent sur la nutrition, l’exercice, la relaxation et les techniques de respiration. Mais ils ne discutent généralement pas des problèmes de travail. Vous voudrez peut-être en parler avec votre médecin pour être prêt.

Lorsque le travail arrive, certaines femmes utilisent également d'autres méthodes pour soulager la douleur, notamment marcher, masser, essayer de se détendre, prendre un bain ou une douche, changer de position et écouter de la musique. Lorsqu'il y a des moments pour essayer de se détendre, ces méthodes peuvent aider.

Il existe deux types de médicament qui peut soulager la douleur pendant le travail :

  • Les analgésiques réduisent la douleur, mais vous pouvez toujours ressentir des choses.
  • Anesthésiques vous engourdit. Ils peuvent bloquer la douleur et toutes les autres sensations.
  • Certains analgésiques agissent sur tout votre corps. D'autres peuvent réduire la douleur dans des zones plus petites, comme le vagin, la vulve et le périnée.

    D'autres analgésiques ou anesthésiques réduisent ou bloquent la douleur dans des zones plus grandes de votre corps. Pendant le travail, ces médicaments peuvent atténuer ou engourdir la douleur sous la taille. Ils comprennent le bloc péridural, le bloc rachidien et le bloc combiné rachidien-péridural (CSE).

    Blocage péridural : Souvent simplement appelé « péridurale », il s'agit du type de médicament contre la douleur le plus couramment utilisé lors de l'accouchement aux États-Unis. Vous pouvez l'obtenir lors d'un accouchement vaginal ou d'une césarienne ( césarienne). Le médecin injecte le médicament dans le bas du dos. Il faut environ 10 à 20 minutes pour agir.

    Les péridurales soulagent généralement la douleur tout au long du travail tout en vous permettant de rester alerte. Cela pourrait abaisser temporairement votre tension artérielle, ce qui pourrait ralentir la fréquence cardiaque de votre bébé, même si cela est peu probable. En outre, cela peut également affecter votre capacité à faire pipi, vous aurez donc peut-être besoin d'un cathéter. D'autres effets secondaires incluent :

  • Fièvre
  • Démangeaisons
  • (Rarement) un mal de tête intense dans les jours qui suivent l'accouchement
  • Bloc rachidien : les médecins peuvent utiliser un bloc rachidien avant une césarienne (il est utilisé plus rarement lors d'un accouchement vaginal). C’est une balle que vous recevez dans le bas du dos. Il commence généralement à agir en quelques minutes et dure 1 à 2 heures. Les effets secondaires sont les mêmes que ceux d'une péridurale.

    Combinée rachi-péridurale (CSE) : Une CSE combine les avantages d'une péridurale et d'un bloc rachidien pour soulager rapidement la douleur et depuis un certain temps. Vous pouvez obtenir le même niveau de soulagement de la douleur grâce à un CSE qu’avec une péridurale, mais avec une dose de médicament plus faible. On l’appelle parfois « péridurale de marche » car vous pourrez peut-être encore marcher sur une courte distance après l’avoir reçue. De cette façon, vous pourrez peut-être utiliser la salle de bain avec assistance (si votre hôpital ou votre maison de naissance le permet). Les risques sont les mêmes que pour une péridurale.

    Tranquillisants : ces médicaments ne sont pas couramment utilisés lors de l'accouchement, mais ils peuvent parfois aider à soulager l'anxiété lorsqu'ils sont injectés dans votre muscle ou via un cathéter intraveineux (IV). Il leur faut environ 10 à 20 minutes pour agir et peuvent vous aider à vous sentir détendu pendant 3 à 4 heures. Ils peuvent vous rendre somnolent et vous faire oublier certaines parties de votre travail, mais ils ne suppriment pas complètement la douleur. Ils peuvent également avoir un effet sur votre bébé en le rendant très somnolent et lent à la naissance.

    Stupéfiants (opioïdes) : Votre médecin peut les injecter par voie intraveineuse pour réduire les douleurs du travail. Ils agissent généralement en quelques minutes et durent de 2 à 6 heures. Ils n’éliminent pas complètement la douleur et peuvent vous rendre somnolent. Ils peuvent également affecter votre respiration ou celle de votre bébé. Ces médicaments peuvent être administrés aux femmes qui ne souhaitent pas de péridurale mais qui souhaitent quelque chose pour soulager la douleur pendant le travail.

    Bloc pudénal : il s'agit d'une injection qui peut bloquer la douleur entre le vagin et l'anus (périnée). Cela prend environ 10 à 20 minutes pour agir et cela a rarement des effets négatifs. Mais cela peut ne pas fonctionner pour certaines personnes et provoquer une réaction allergique, voire une infection. Cela peut également diminuer votre tension artérielle. Cette méthode est moins utilisée de nos jours. 

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