PAS: líquido cristaloide equilibrado, solución salina al 0,9 por ciento comparable en shock séptico pediátrico

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Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

Revisado médicamente por Carmen Pope, editora médica senior, B. Pharm. Última actualización el 29 de abril de 2026.

vía HealthDay

MIÉRCOLES, 29 de abril de 2026 -- Para los niños tratados por sospecha de shock séptico, la incidencia de muerte, nueva terapia de reemplazo renal o disfunción renal persistente es similar con la reanimación con líquidos administrada con líquido cristaloide balanceado o solución salina al 0,9 por ciento, según un estudio publicado en línea el 23 de abril en el New England Journal of Medicine coincidiendo con la reunión anual de las Sociedades Académicas de Pediatría, que se celebra del 24 al 27 de abril en Boston.

Fran Balamuth, M.D., Ph.D., del Children's Hospital of Philadelphia, y sus colegas llevaron a cabo un ensayo clínico pragmático en 47 departamentos de urgencias de cinco países en el que participaron niños de 2 meses a <18 años de edad con sospecha de shock séptico y perfusión anormal. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir reanimación con líquidos, ya sea con líquido balanceado o solución salina al 0,9 por ciento durante un máximo de 48 horas (se incluyeron en el análisis 4.235 y 4.247 pacientes, respectivamente). El resultado primario fue un evento renal adverso importante (compuesto de muerte, nueva terapia de reemplazo renal o disfunción renal persistente) 30 días después de la inscripción o el alta hospitalaria.

Los investigadores encontraron que se produjo un evento de resultado primario en el 3,4 y el 3,0 por ciento de los pacientes en los grupos que recibieron líquido balanceado y solución salina al 0,9 por ciento, respectivamente. Durante los 28 días posteriores a la inscripción, la mediana del número de días sin hospitalización fue de 23 en ambos grupos. La hipercloremia se produjo en el 31,4 y el 49,0 por ciento de los pacientes en los grupos que recibieron líquidos balanceados y solución salina al 0,9 por ciento, respectivamente; la hipernatremia ocurrió en el 1,8 y el 3,1 por ciento, respectivamente; y la hiperlactatemia ocurrió en 19,8 y 16,7 por ciento, respectivamente. No se observaron diferencias en otros resultados de seguridad o eventos adversos.

"En un departamento de emergencias con un niño con sospecha de sepsis, se puede tratar al niño con cualquier líquido que esté disponible", dijo Balamuth en un comunicado. "Y creemos que es una gran noticia para los niños de todo el mundo".

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2026-04-30 02:19

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