PAS : Liquide cristalloïde équilibré, solution saline à 0,9 pour cent, comparable au choc septique pédiatrique

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 29 avril 2026.

via HealthDay

MERCREDI 29 avril 2026 - Selon une étude publiée en ligne le 23 avril dans le New England Journal of Medicine, qui coïncide avec la réunion annuelle des sociétés universitaires de pédiatrie, qui se tient du 24 au 27 avril à Boston.

Fran Balamuth, M.D., Ph.D., de l'Hôpital pour enfants de Philadelphie, et ses collègues ont mené un essai clinique pragmatique dans 47 services d'urgence de cinq pays, impliquant des enfants âgés de 2 mois à <18 ans avec suspicion de choc septique et de perfusion anormale. Les participants ont été assignés au hasard pour recevoir une réanimation liquidienne avec un liquide équilibré ou une solution saline à 0,9 pour cent pendant 48 heures maximum (4 235 et 4 247 patients, respectivement, ont été inclus dans l'analyse). Le critère de jugement principal était un événement rénal indésirable majeur (composé d'un décès, d'un nouveau traitement de remplacement rénal ou d'un dysfonctionnement rénal persistant) 30 jours après l'inscription ou la sortie de l'hôpital.

Les chercheurs ont découvert qu'un événement de résultat principal s'est produit chez 3,4 et 3,0 % des patients dans les groupes recevant un liquide équilibré et une solution saline à 0,9 %, respectivement. Au cours des 28 jours suivant l'inscription, le nombre médian de jours sans hospitalisation était de 23 dans les deux groupes. L'hyperchlorémie s'est produite chez 31,4 et 49,0 pour cent des patients dans les groupes recevant un liquide équilibré et une solution saline à 0,9 pour cent, respectivement ; l'hypernatrémie s'est produite dans 1,8 et 3,1 pour cent, respectivement ; et une hyperlactatémie s'est produite respectivement dans 19,8 et 16,7 pour cent. Aucune différence n'a été observée dans d'autres critères de sécurité ou événements indésirables.

"Dans un service d'urgence avec un enfant suspecté de sepsis, vous pouvez traiter l'enfant avec n'importe quel liquide facilement disponible", a déclaré Balamuth dans un communiqué. "Et nous pensons que c'est une excellente nouvelle pour les enfants du monde entier."

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Source : Journée Santé

Publié : 2026-04-30 02:19

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