Fattori dei pazienti identificati che predicono un uso postoperatorio di oppioidi basso o assente

Recensito dal punto di vista medico da Drugs.com.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

LUNEDI, dicembre 18, 2023 -- Secondo uno studio pubblicato online nel numero di dicembre di Annals of Surgery Open, l'età più giovane, l'essere naïve agli oppioidi e un punteggio inferiore del dolore alla dimissione sono associati a un uso postoperatorio di oppioidi basso o nullo.

Anish K. Agarwal, M.D., M.P.H., dell'Università della Pennsylvania a Filadelfia, e colleghi hanno cercato di identificare le variabili a livello del paziente associate a un uso scarso o nullo che possano informare la prescrizione personalizzata. L'analisi ha incluso 3.603 pazienti sottoposti a intervento chirurgico (dal 1 maggio 2021 al 29 febbraio 2022).

I ricercatori hanno riscontrato variazioni nell'uso segnalato dai pazienti, con il 28,1% degli uomini che hanno riferito un utilizzo pari a zero contro il 24,3% di quelli sottoposti a intervento chirurgico. donne. Anche l'uso zero auto-riferito era inferiore tra i pazienti neri rispetto a quelli bianchi (20,5 contro 27,2%). È stato segnalato un utilizzo più nullo tra i pazienti naïve agli oppioidi rispetto a quelli con uso cronico (29,7 contro 9,8%). Un utilizzo maggiore è stato associato a un maggior numero di telefonate e visite ambulatoriali entro 30 giorni, ma non all’utilizzo o ai ricoveri al pronto soccorso. Un utilizzo più elevato è stato anche associato a un punteggio del dolore alla dimissione più elevato. Un uso di oppioidi superiore a quello raccomandato dalle linee guida era associato all'età, al sesso maschile, all'obesità, al punteggio del dolore alla dimissione e a una storia di disturbi di salute mentale, mentre l'età più giovane e l'essere naïve agli oppioidi erano associati a un uso basso o nullo in tutte le procedure.

"I prossimi passi consistono nel prendere questa ricerca e tradurla nella pratica clinica effettiva", ha affermato Agarwal in una nota. "Abbiamo già utilizzato il feedback dei nostri pazienti per supportare le nostre linee guida esistenti e con questi dati i nostri medici possono diventare ancora più specifici per personalizzare l'approccio alla gestione del dolore per i pazienti."

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Fonte: HealthDay

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