Pediatrische allergiespecialist: voed baby's allergene voedingsmiddelen eerder, niet later

Medisch beoordeeld door Judith Stewart, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 12 maart 2026.

via HealthDay

DONDERDAG 12 maart 2026 — In januari 2026 heeft het Amerikaanse ministerie van Landbouw de nieuwe Dieetrichtlijnen voor Amerikanen, 2025-2030 uitgebracht.

De belangrijkste boodschap is het promoten van diëten die volwaardige voedingsmiddelen bevatten. rijk aan eiwitten en volvette zuivelproducten, terwijl ultrabewerkte voedingsmiddelen worden geminimaliseerd. Als kinderallergoloog/immunoloog ben ik blij met de opname van advies ter preventie van voedselallergieën voor zuigelingen.

Helaas is deze informatie diep in het document verborgen, verouderd en ontbreekt het aan belangrijke grondgedachten en details die hieronder worden besproken.

Op pagina 5 van 8 in de nieuwe richtlijnen staat een sectie met de titel “Speciale populaties en overwegingen” met als ondertitel “Kinderschoenen en vroege kinderjaren (geboorte-4 jaar).” Naast een bespreking van de voordelen van borstvoeding, wordt in dit gedeelte voorgesteld om vanaf de leeftijd van zes maanden vast voedsel te introduceren.

De auteurs classificeren baby's met ei-allergie ten onrechte als 'hoog risico', terwijl ernstig eczeem de hoogste risicofactor is voor het ontwikkelen van voedselallergie.

Bovendien moeten ouders worden geadviseerd om allergene voedingsmiddelen, zoals pinda's, eieren, melk, noten en zeevruchten, voor te stellen aan alle baby's vanaf de leeftijd van 4 tot 6 maanden. Dit is veilig en zeer effectief gebleken bij het terugdringen van de ontwikkeling van voedselallergie.

Het verhaal van de wispelturige voedingsrichtlijnen voor baby's en de toename van voedselallergieën heeft de afgelopen jaren veel aandacht gekregen.

In 2000 adviseerde de American Academy of Pediatrics ouders om kinderen tot de leeftijd van 1 jaar geen zuivel te geven, geen eieren tot de leeftijd van 2 jaar, en geen pinda's, noten of zeevruchten tot de leeftijd van 3 jaar.

Dit was gebaseerd op de op dat moment geldende mening van deskundigen. Op basis van de toenmalige kennis was het logisch om vermijding aan te bevelen om baby's te beschermen. Helaas was dit advies verkeerd.

In de daaropvolgende twintig jaar ontwikkelde zich nieuw bewijsmateriaal dat een tegenovergestelde benadering ondersteunde. Het baanbrekende LEAP-onderzoek, gepubliceerd in 2015, was het eerste onderzoek dat een dramatische vermindering van pinda-allergie aantoonde door pinda's vroeg te voeren en ze in het dieet te houden. De huidige richtlijnen en tientallen aanvullende onderzoeken ondersteunen dit allemaal ook.

In 2017 zijn er richtlijnen toegevoegd die het testen op pinda-allergie vóór introductie aanbevelen voor baby's met ernstig eczeem en/of ei-allergie. Het bleek dat dit advies ook verkeerd was. Het is geen wonder dat ouders gefrustreerd zijn door deze veranderende aanbevelingen.

Maar dat is hoe de wetenschap werkt: nieuwe benaderingen zouden oudere adviezen, gebaseerd op nieuw bewijsmateriaal, moeten vervangen. Wetenschap is nooit ‘klaar’. We hebben zelden ergens een definitief antwoord op. De wetenschap evolueert en verbetert ons begrip, wat een voordeel is voor ons allemaal.

Sinds 2017 zijn er tientallen aanvullende onderzoeken geweest en hebben nieuwe richtlijnen de timing van de introductie van veel voorkomende allergenen, waaronder melk, eieren, pinda's, noten, soja, tarwe, sesam en zeevruchten, geëvalueerd.

Dit zijn de vier belangrijkste boodschappen voor ouders en kinderartsen voor het voorkomen van voedselallergieën:

  • Alle baby's zouden rond de leeftijd van 4 tot 6 maanden moeten beginnen met het eten van allergeen voedsel, zodra ze hebben aangetoond dat ze andere vaste stoffen kunnen eten, zoals puree en ontbijtgranen. Aanhoudend en ernstig eczeem is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van voedselallergieën, maar alle baby's kunnen hiervan profiteren. Allergietesten vóór introductie worden niet geadviseerd vanwege mogelijke verkeerde diagnoses als gevolg van vals-positieve resultaten en vertraagde introductie tijdens het wachten op een afspraak. Als baby's op de leeftijd van zes maanden geen allergeen voedsel hebben gegeten, moeten ze daar zo snel mogelijk mee beginnen.
  • Het minstens meerdere keren per week (of vaker) in het dieet houden van allergeen voedsel is waarschijnlijk de meest cruciale factor bij het bevorderen van tolerantie. Met andere woorden, ouders moeten niet zomaar een klein beetje pindakaas proberen als ze zes maanden oud zijn en denken dat dat alles is wat nodig is om pinda-allergie te voorkomen. Ze moeten de raad krijgen om deze voedingsmiddelen regelmatig en langdurig aan hun baby te blijven geven.
  • Een gevarieerd dieet gevuld met verschillende voedingsmiddelen, inclusief allergene voedingsmiddelen, is belangrijk voor preventie.
  • Als een baby een vermoedelijke allergische reactie krijgt na het eten van voedsel (doorgaans netelroos en/of braken binnen een uur na inname), moet hij of zij dat voedsel vermijden totdat het door de kinderarts of een allergoloog is beoordeeld.
  • Helaas ontberen de nieuwe voedingsrichtlijnen context waarom de timing van introductie of frequente opname in het dieet belangrijk is.

    Ondanks dat ze al bijna tien jaar worden aanbevolen, zijn de huidige richtlijnen voor de preventie van voedselallergieën nog steeds wordt niet volledig geïmplementeerd door kinderartsen of ouders, hoewel recente trends in pinda-allergie wijzen op dalende percentages sinds de richtlijnen van 2017 gepubliceerd.

    Allergologen promoten al bijna tien jaar de preventie van voedselallergieën, en het is verfrissend om te zien dat een deel van deze informatie is opgenomen in de nieuwe voedingsrichtlijnen van de USDA.

    Veel ouders blijven echter bang om pinda's aan hun kinderen te geven. Het voeden van baby's is een medische procedure geworden, maar dat hoeft niet zo te zijn.

    Als u meer wilt weten: het American College of Allergy, Asthma & Immunology heeft patiëntenvoorlichting en een zoekhulpmiddel voor vind board-gecertificeerde allergologen bij u in de buurt.

    Over de expert

    Dr. Stukus is hoogleraar klinische kindergeneeskunde en directeur van het Food Allergy Treatment Center in het Nationwide Children's Hospital in Columbus, Ohio. Dr. Stukus is de huidige verkozen president van het American College of Allergy, Asthma and Immunology. Daarnaast is hij associate editor voor Annals of Allergy, Asthma and Immunology en was hij eerder gekozen lid van het uitvoerend comité voor de sectie over allergie en immunologie binnen de American Academy of Pediatrics. Dr. Stukus heeft meer dan 120 peer-reviewed artikelen geschreven, twee boeken (net klaar met het schrijven van zijn derde) en een tiental hoofdstukken in boeken. Hij is actief op sociale media als @AllergyKidsDoc waar hij desinformatie bestrijdt.

    Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden