Детский аллерголог: кормите детей аллергенными продуктами раньше, а не позже

Следите за Drugslib на

Доктор Дэвид Стукус HealthDay Reporter

Медицинская проверка Джудит Стюарт, БФарм. Последнее обновление: 12 марта 2026 г.

через HealthDay

ЧЕТВЕРГ, 12 марта 2026 г. — В январе 2026 г. Министерство сельского хозяйства США опубликовало новые Диетические рекомендации для американцев на 2025–2030 гг..

Его основная идея — пропаганда диет. которые включают цельные продукты с высоким содержанием белка и жирные молочные продукты, сводя при этом к минимуму ультраобработанные продукты. Как детский аллерголог/иммунолог, я рад видеть, что в программу включены рекомендации по профилактике пищевой аллергии у младенцев.

К сожалению, эта информация скрыта глубоко в документе, устарела и не имеет важного обоснования и подробностей, которые обсуждаются ниже.

На странице 5 из 8 новых рекомендаций есть раздел под названием «Особые группы населения и соображения» с подзаголовком «Младенчество и раннее детство (от рождения до 4 лет)». Наряду с обсуждением преимуществ грудного вскармливания в этом разделе предлагается вводить прикорм в возрасте 6 месяцев.

Авторы ошибочно относят детей с аллергией на яйца к группе «высокого риска», тогда как тяжелая экзема является самым высоким фактором риска развития пищевой аллергии.

Кроме того, родителям следует рекомендовать вводить аллергенные продукты, такие как арахис, яйца, молоко, лесные орехи и морепродукты, всем младенцам, начиная примерно с 4–6 месяцев. Это доказало свою безопасность и высокую эффективность в снижении развития пищевой аллергии.

История смены рекомендаций по кормлению детей грудного возраста и роста пищевой аллергии привлекла большое внимание в последние годы.

В 2000 году Американская академия педиатрии посоветовала родителям не давать младенцам молочные продукты до 1 года, яйца до 2 лет и арахис, лесные орехи и морепродукты до 3 лет.

Это было основано на действовавшем на тот момент экспертном мнении. Учитывая знания того времени, имело смысл рекомендовать избегать этого для защиты младенцев. К сожалению, этот совет оказался неверным.

В течение следующих 20 лет появились новые доказательства в поддержку противоположного подхода. Знаменательное исследование LEAP, опубликованное в 2015 году, стало первым исследованием, продемонстрировавшим резкое снижение аллергии на арахис при раннем кормлении арахисом и сохранении его в рационе. Текущие рекомендации и десятки дополнительных исследований также подтверждают это.

В 2017 году в добавленных рекомендациях рекомендовалось перед введением в рацион детей с тяжелой экземой и/или аллергией на яйца проверять наличие аллергии на арахис. Оказывается, этот совет тоже был неверным. Неудивительно, что родители разочарованы этими меняющимися рекомендациями.

Но именно так работает наука: новые подходы должны заменить старые советы, основанные на новых фактах. Наука никогда не «завершается». У нас редко есть окончательные ответы на что-либо. Наука развивается и улучшает наше понимание, что приносит пользу всем нам.

С 2017 года были проведены десятки дополнительных исследований и новые рекомендации по оценке сроков введения распространенных аллергенов, включая молоко, яйца, арахис, лесные орехи, сою, пшеницу, кунжут и морепродукты.

Вот четыре основных сообщения для родителей и педиатров по предотвращению пищевой аллергии:

  • Всем младенцам следует начинать есть аллергенные продукты примерно в возрасте от 4 до 6 месяцев, как только они продемонстрируют способность есть другие твердые продукты, такие как пюре и крупы. Стойкая и тяжелая экзема является самым сильным фактором риска развития пищевой аллергии, но от нее могут выиграть все дети. Тестирование на аллергию перед введением не рекомендуется из-за возможного неправильного диагноза из-за ложноположительных результатов и задержки введения во время ожидания приема. Если младенцы не ели аллергенные продукты к 6-месячному возрасту, им следует начать есть их как можно раньше.
  • Сохранение аллергенных продуктов в рационе хотя бы несколько раз в неделю (или чаще), вероятно, является наиболее важным фактором в развитии толерантности. Другими словами, родители не должны просто попробовать немного арахисового масла в 6 месяцев и думать, что это все, что нужно для предотвращения аллергии на арахис. Им следует посоветовать продолжать кормить ребенка этими продуктами часто и в течение длительного времени.
  • Для профилактики важен разнообразный рацион, наполненный разнообразными продуктами, в том числе аллергенными.
  • Если у ребенка развивается подозрение на аллергическую реакцию после приема пищи (обычно крапивница и/или рвота в течение одного часа после приема пищи), ему следует избегать этой пищи до тех пор, пока ее не осмотрит педиатр или аллерголог.

    • К сожалению, в новых диетических рекомендациях отсутствует контекст, объясняющий, почему важно время введения или частое включение в рацион.

    Несмотря на то, что текущие рекомендации по профилактике пищевой аллергии рекомендуются уже почти десять лет, они по-прежнему не полностью реализуется педиатрами и родителями, хотя последние тенденции в области аллергии на арахис предполагают снижение показателей Опубликованы рекомендации 2017 года.

    Аллергологи пропагандируют профилактику пищевой аллергии уже почти десять лет, и приятно видеть, что часть этой информации включена в новые диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США.

    Однако многие родители по-прежнему боятся кормить своих детей арахисом. Кормление младенцев превратилось в медицинскую процедуру, но так быть не должно.

    Если вы хотите узнать больше, Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии предлагает обучение пациентов и инструмент поиска по найдите сертифицированных аллергологов в вашем районе.

    Об эксперте

    Доктор. Стукус — профессор клинической педиатрии и директор Центра лечения пищевой аллергии Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо. Доктор Стукус в настоящее время является избранным президентом Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. Кроме того, он является заместителем редактора журнала «Анналы аллергии, астмы и иммунологии», а ранее был избранным членом исполнительного комитета секции аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Доктор Стукус является автором более 120 рецензируемых статей, двух книг (только что закончил писать третью) и дюжины глав книг. Он активно работает в социальных сетях под ником @AllergyKidsDoc, где борется с дезинформацией.

    Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Опубликовано : 2026-03-13 01:48

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова