La mortalità in lista d’attesa per il trapianto di cuore pediatrico è diminuita dal 1999

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI 7 agosto 2024 -- La mortalità in lista d'attesa per il trapianto di cuore pediatrico (HT) è diminuita, ma le revisioni della politica di assegnazione dell'HT pediatrico del 2016 non sembrano essere la ragione, secondo uno studio pubblicato nell'agosto 2024. 13 del Journal of American College of Cardiology.

Alyssa Power, M.D., della Stanford University School of Medicine di Palo Alto, California, e colleghi hanno esaminato se le revisioni del 2016 United Network for Organ Sharing dei test pediatrici La politica di allocazione dell'HT è stata associata a una riduzione della mortalità in lista d'attesa. I bambini elencati per HT dal 1999 al 2023 sono stati identificati e raggruppati in base all'epoca (dal 1999 al 2006 [era 1]; dal 2006 al 2016 [era 2]; dal 2016 al 2023 [era 3]).

I ricercatori hanno scoperto che nel corso delle epoche la mortalità in lista d'attesa è diminuita di 8 punti percentuali (rispettivamente 21, 17 e 13%). Nell'elenco, i bambini erano meno malati nell'era 3 rispetto all'era 1, con 6, 11 e 1 punto percentuale in meno rispettivamente nell'uso dell'ossigenazione della membrana extracorporea, dell'uso del ventilatore e dell'uso della dialisi. L’uso del dispositivo di assistenza ventricolare (VAD) è stato superiore di 13 punti percentuali e si è verificata una diminuzione di 9 punti percentuali nella mortalità da VAD. Le revisioni del 2016 non sono state associate a una minore mortalità in lista d'attesa nelle analisi multivariate, ma erano associate all'uso di VAD (in era 3), al trapianto ABO-incompatibile, al miglioramento della selezione dei pazienti e alla riduzione delle disparità razziali.

"La mortalità in lista d'attesa è diminuita, il che è un'ottima cosa, ma sulla base della nostra analisi, non sembra che i cambiamenti nell'assegnazione abbiano fatto la differenza", ha affermato l'autore senior Christopher S. Almond, M.D., M.P.H., anch'egli della Stanford University. Facoltà di Medicina dell'Università, ha affermato in una nota.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-08-08 01:15

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