Perimenopausa e depressione

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    Cos'è la depressione perimenopausale?

    La perimenopausa è la transizione che le donne attraversano prima della menopausa.

    Provoca periodi mestruali anomali, fluttuazioni irregolari dei livelli ormonali e insonnia. Per molte persone provoca anche spiacevoli vampate di calore.

    Diversi studi hanno collegato la perimenopausa alla depressione, nonché al peggioramento dei sintomi depressivi esistenti.

    In un paio di In studi più vecchi dei primi anni 2000, pubblicati negli Archives of General Psychiatry, i ricercatori hanno scoperto che le donne in perimenopausa avevano il doppio delle probabilità di ricevere una diagnosi di disturbo depressivo maggiore (MDD) rispetto a quelle che non erano ancora entrate in questa transizione ormonale.

    Gli studi hanno inoltre scoperto che le donne in perimenopausa avevano quattro volte più probabilità di sviluppare sintomi depressivi rispetto alle donne che non avevano attraversato la perimenopausa.

    Le donne con la maggiore frequenza di vampate di calore hanno riportato i sintomi depressivi più significativi. Altre donne a maggior rischio di depressione includono quelle che:

  • non hanno partorito
  • hanno assunto farmaci antidepressivi
  • Maggiori informazioni studi recenti hanno anche rafforzato questa connessione tra perimenopausa e depressione.

    Segni e sintomi della depressione perimenopausa

    Il MDD è una condizione grave che può essere gestita con il trattamento.

    Che si verifichi durante la perimenopausa o in qualsiasi altro momento della vita, i sintomi del disturbo possono includere:

  • affaticamento e mancanza di energia
  • funzione cognitiva rallentata
  • disattenzione
  • mancanza di interesse per attività un tempo piacevoli
  • sentimenti di inutilità, disperazione o impotenza
  • Altri sintomi legati alla depressione perimenopausale possono includere:

  • sbalzi d'umore
  • irritabilità
  • pianto senza motivo o pianto
  • ansia accentuata
  • profonda disperazione
  • problemi del sonno legati a vampate di calore o sudorazioni notturne
  • Fattori di rischio per la depressione perimenopausale

    Alcuni studi mostrano che i livelli fluttuanti dell'ormone femminile estradiolo sono un fattore predittivo della depressione.

    Tuttavia, ci sono molti altri fattori che possono spiegare la depressione perimenopausale.

    Un revisione degli studi ha rilevato che le donne in perimenopausa senza precedenti di depressione avevano da due a quattro volte più probabilità di sviluppare depressione rispetto alle donne in fase premenopausale .

    Nella revisione sono stati implicati anche le vampate di calore e il loro impatto sui ritmi del sonno.

    Eventi di vita stressanti come il divorzio, la perdita del lavoro o la morte di un genitore sono eventi comuni per le persone in questa fase della vita. Questi eventi possono anche scatenare la depressione.

    Molti altri fattori sono stati collegati alla depressione in perimenopausa, tra cui:

  • una storia familiare di depressione
  • una storia precedente di abuso o violenza sessuale
  • sentimenti negativi riguardo all'invecchiamento e alla menopausa
  • sintomi gravi della menopausa
  • uno stile di vita sedentario
  • fumo
  • isolamento sociale
  • bassa autostima
  • delusione di non poter più avere figli (o eventuali figli)
  • Ormoni e umore

    Molte donne sperimentano sbalzi d'umore durante la transizione verso la menopausa. Questi sbalzi d'umore possono essere correlati alla fluttuazione dei livelli ormonali.

    Quando i livelli di estrogeni fluttuano, i livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello vengono influenzati.

    La serotonina, la norepinefrina e la dopamina sono sostanze chimiche che agiscono nel cervello e svolgono un ruolo diretto nel tuo umore. Possono farti sentire felice riducendo l'ansia e migliorando il sonno, tra le altre cose.

    Provi uno stato generale di calma e benessere quando questi fattori che influenzano l'umore sono equilibrati.

    Squilibri ormonali, come l'aumento degli estrogeni mentre il progesterone diminuisce, possono inibire la capacità della serotonina e noradrenalina per agire come neurotrasmettitori efficaci.

    Il risultato sono sbalzi d'umore che potrebbero portare alla depressione.

    La depressione e i suoi effetti sulla perimenopausa

    Perimenopausa e depressione hanno una relazione complessa.

    Non solo gli effetti della perimenopausa possono causare depressione, ma studio del 2003 ha scoperto che la depressione stessa può portare a una perimenopausa a esordio precoce.

    Lo studio ha scoperto che le donne con "sintomi significativi di depressione tra la fine dei trent'anni e l'inizio 40" avevano maggiori probabilità di entrare in perimenopausa prima del 45esimo compleanno rispetto alle donne che non avevano manifestato sintomi depressivi.

    La ricerca non è stata conclusiva sul fatto se la perimenopausa precoce abbia portato alla menopausa precoce o se abbia semplicemente portato a un periodo prolungato di perimenopausa.

    I livelli più bassi di estrogeni durante entrambe le fasi sono associati ad altri rischi per la salute. Questi rischi includono:

  • compromissione del funzionamento cognitivo
  • attacco cardiaco
  • ictus
  • Secondo lo studio, le donne che utilizzavano antidepressivi avevano tre volte più probabilità di entrare precocemente in perimenopausa rispetto a quelle che non lo facevano.

    L'altro lato degli antidepressivi e della perimenopausa

    Sebbene gli antidepressivi siano collegati a un esordio più precoce della depressione perimenopausale, aiutano anche ad alleviare uno dei suoi sintomi più fastidiosi.

    Uno studio del 2011 ha scoperto che escitalopram (Lexapro) riduce la gravità delle vampate di calore e ne riduce anche la comparsa della metà rispetto a un placebo.

    Escitalopram appartiene a un gruppo di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

    Lo studio ha dimostrato che Lexapro è tre volte più efficace nell'alleviare i sintomi depressivi rispetto alla terapia ormonale sostitutiva (HRT). Inoltre, solo il 31% delle donne che hanno ricevuto la terapia ormonale sostitutiva ha riportato sollievo dalle vampate di calore rispetto al 56% delle donne che hanno assunto il solo antidepressivo.

    Questa è una buona notizia per chiunque sia preoccupato per la Women's Health Initiative del 2004. studio che ha scoperto che la terapia ormonale sostitutiva aumenta il rischio di infarto e ictus.

    Non è ancora noto il motivo per cui escitalopram funzioni. Tuttavia, i risultati non hanno riportato "effetti avversi gravi" sulle donne che hanno partecipato allo studio.

    Tuttavia, gli antidepressivi possono avere i loro effetti collaterali, tra cui:

  • vertigini
  • insonnia
  • affaticamento
  • problemi di stomaco
  • Rimedi casalinghi per affrontare la depressione perimenopausa

    Una serie di rimedi casalinghi e cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti ad affrontare i sintomi della depressione perimenopausale.

    Esercizio fisico regolare

    L'esercizio fisico regolare può rilasciare serotonina ed endorfine nel corpo.

    Un aumento di queste sostanze chimiche può aiutare le persone che attualmente soffrono di depressione e a scongiurare la depressione prima che prenda piede.

    Dormire adeguatamente

    Adottare buone abitudini di sonno, come andare andare a letto ogni notte alla stessa ora in una stanza silenziosa, buia e fresca. Evita di usare dispositivi elettronici a letto.

    Respirazione consapevole

    La respirazione consapevole può aiutare a ridurre l'ansia. Una tecnica comune consiste nel prestare attenzione alla risposta del corpo al rilassamento naturale mentre inspiri lentamente (dall'addome) e poi espiri.

    Farlo per 15 minuti al giorno ti aiuterà a ridurre i livelli di stress.

    valeriana

    È stato dimostrato che la pianta valeriana aiuta a combattere la depressione perimenopausale. L'uso della valeriana può ridurre le vampate di calore e può conduce a un sonno migliore.

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    Vitamine del gruppo B

    Le vitamine del gruppo B possono essere importanti per il benessere mentale ed emotivo delle donne in perimenopausa.

    Esempi di vitamine del gruppo B includono:

  • B-1 (tiamina)
  • B-3 (niacina)
  • B-5 (acido pantotenico)
  • B-6 (piridossina)
  • B-9 ( acido folico)
  • B-12 (cobalamina)
  • Gli alimenti contenenti queste vitamine del gruppo B includono latticini, verdure a foglia verde e fagioli. Le vitamine del gruppo B sono disponibili anche sotto forma di integratore.

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    Outlook

    Il rischio di depressione durante il periodo di transizione verso la menopausa è più elevato di quanto si possa pensare.

    È saggio per chiunque sia in perimenopausa tenere d'occhio i sintomi della depressione e sapere quando cercare aiuto .

    Se soffri di depressione lieve, moderata o clinica, fissa un appuntamento con il tuo medico per discutere le opzioni di trattamento.

    Per saperne di più

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