Perioperative Chemotherapie verbessert das progressionsfreie Überleben bei Bauchspeicheldrüsenkrebs

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 2. Juli 2024 – Bei Patienten mit resektablem duktalen Adenokarzinom des Pankreas (PDAC) kann das 12-monatige progressionsfreie Überleben (PFS) durch neoadjuvant modifiziertes 5-Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin und Irinotecan erhöht werden ( mFOLFIRINOX), laut einer am 20. Juni online in JAMA Oncology veröffentlichten Studie.

Michael Cecchini, M.D., von der Yale University School of Medicine in New Haven, Connecticut, und Kollegen untersuchten, ob neoadjuvantes mFOLFIRINOX zu einer frühen Kontrolle führt von Mikrometastasen und verbessert das Überleben von Patienten mit resektablem PDAC in einer offenen Phase-2-Studie. 46 Patienten erhielten vor der Operation sechs Zyklen neoadjuvantes mFOLFIRINOX und sechs Zyklen adjuvantes mFOLFIRINOX.

Die Forscher fanden heraus, dass 37 Patienten alle sechs präoperativen mFOLFIRINOX-Zyklen abschlossen und 33 sich einer Operation unterzogen. 27 Patienten wurden gemäß Protokoll reseziert. Bei der Untersuchung wurde bei sechs Patienten eine metastasierende oder inoperable Erkrankung festgestellt; 10 Patienten wurden außerhalb des Protokolls operiert. Das 12-Monats-PFS betrug 67 Prozent; Das mittlere PFS betrug 16,6 Monate und das mittlere Gesamtüberleben (OS) betrug 37,2 Monate. Sechzehn von 22 Patienten (73 Prozent) hatten Ausgangswerte der zirkulierenden Tumor-(ct)DNA; 18 Prozent (drei von 17) Patienten hatten nach sechs Zyklen mFOLFIRINOX nachweisbare ctDNA. Bei Patienten mit nachweisbaren ctDNA-Werten vier Wochen nach der Resektion wurde ein schlechteres PFS und OS beobachtet als bei Patienten mit nicht nachweisbaren Werten.

„Obwohl unsere berichteten Überlebensraten vielversprechend sind, ist eine randomisierte klinische Studie von entscheidender Bedeutung, um festzustellen, ob sich perioperative mFOLFIRINOX verbessert.“ Heilungsraten im Vergleich zu adjuvantem FOLFIRINOX“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharma- und Biotechnologieindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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