La quimioterapia perioperatoria mejora la supervivencia libre de progresión en el cáncer de páncreas
Revisado médicamente por Drugs.com.
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
MARTES, 2 de julio de 2024: para los pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático resecable (PDAC), la supervivencia libre de progresión (SSP) a 12 meses se puede aumentar con 5-fluorouracilo modificado neoadyuvante, leucovorina, oxaliplatino e irinotecán ( mFOLFIRINOX), según un estudio publicado en línea el 20 de junio en JAMA Oncology.
Michael Cecchini, M.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale en New Haven, Connecticut, y sus colegas examinaron si el mFOLFIRINOX neoadyuvante conduce a un control temprano de micrometástasis y mejora la supervivencia entre pacientes con PDAC resecable en un ensayo abierto de fase 2. Cuarenta y seis pacientes recibieron seis ciclos de mFOLFIRINOX neoadyuvante antes de la cirugía y seis ciclos de mFOLFIRINOX adyuvante.
Los investigadores encontraron que 37 pacientes completaron los seis ciclos preoperatorios de mFOLFIRINOX y 33 se sometieron a cirugía. Veintisiete pacientes fueron sometidos a resección según protocolo. Durante la exploración se identificó enfermedad metastásica o irresecable en seis pacientes; Diez pacientes fueron sometidos a cirugía fuera de protocolo. La PFS a 12 meses fue del 67 por ciento; la mediana de SSP fue de 16,6 meses y la mediana de supervivencia general (SG) fue de 37,2 meses. Dieciséis de 22 pacientes (73 por ciento) tenían niveles basales de ADN tumoral circulante (ct); El 18 por ciento (tres de 17) de los pacientes tenían ctDNA detectable después de seis ciclos de mFOLFIRINOX. Se observaron peores PFS y OS para aquellos con niveles detectables de ctDNA cuatro semanas después de la resección en comparación con aquellos con niveles indetectables.
"Si bien nuestras tasas de supervivencia informadas son prometedoras, es fundamental realizar un ensayo clínico aleatorizado para determinar si mFOLFIRINOX perioperatorio mejora tasas de curación en comparación con el FOLFIRINOX adyuvante", escriben los autores.
Varios autores revelaron vínculos con las industrias farmacéutica y biotecnológica.
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Al corriente : 2024-07-03 01:15
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