La chimiothérapie périopératoire améliore la survie sans progression du cancer du pancréas

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI 2 juillet 2024 -- Pour les patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique résécable (PDAC), la survie sans progression (SSP) à 12 mois peut être augmentée avec le 5-fluorouracile modifié néoadjuvant, la leucovorine, l'oxaliplatine et l'irinotécan ( mFOLFIRINOX), selon une étude publiée en ligne le 20 juin dans JAMA Oncology.

Michael Cecchini, M.D., de la faculté de médecine de l'Université Yale à New Haven, Connecticut, et ses collègues ont examiné si le mFOLFIRINOX néoadjuvant conduisait à un contrôle précoce. des micrométastases et améliore la survie des patients atteints de PDAC résécable dans un essai ouvert de phase 2. Quarante-six patients ont reçu six cycles de mFOLFIRINOX néoadjuvant avant la chirurgie et six cycles de mFOLFIRINOX adjuvant.

Les chercheurs ont découvert que 37 patients ont terminé les six cycles préopératoires de mFOLFIRINOX et que 33 ont subi une intervention chirurgicale. Vingt-sept patients ont subi une résection selon le protocole. Au cours de l'exploration, une maladie métastatique ou non résécable a été identifiée chez six patients ; Dix patients ont bénéficié d’une intervention chirurgicale hors protocole. La SSP sur 12 mois était de 67 pour cent ; la SSP médiane était de 16,6 mois et la survie globale (SG) médiane de 37,2 mois. Seize des 22 patients (73 pour cent) présentaient des taux d'ADN tumoral (ct) circulant de base ; 18 pour cent (trois sur 17) des patients présentaient un ADNc détectable après six cycles de mFOLFIRINOX. Une SSP et une SG pires ont été observées chez les personnes présentant des niveaux d'ADNc détectables quatre semaines après la résection par rapport à celles présentant des niveaux indétectables.

"Bien que nos taux de survie rapportés soient prometteurs, un essai clinique randomisé est essentiel pour déterminer si mFOLFIRINOX en périopératoire améliore taux de guérison par rapport à l'adjuvant FOLFIRINOX", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec les industries pharmaceutique et biotechnologique.

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Source : Journée Santé

Publié : 2024-07-03 01:15

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